如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。
在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情,需要根据胎儿的具体检查情况来选择合适的治疗方案,一般引产终止妊娠。病情比较轻微,胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上的,根据侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常,可以选择胎儿染色体基因检查,胎儿头颅核磁共振检查,如果均正常,大多数胎儿可以自行吸收,预后好可能性大。如果经过检查达到15毫米以上,那么考虑是有器质性疾病的存在,选择是否需要及时终止妊娠。
胎儿磁共振可以判断胎儿脑积水。
孕期胎儿侧脑室宽度正常者不大于1厘米,如超出需考虑的脑积水范围,不越则不必忧。新生儿颅内出血时也可以出现脑积水,但是由于临床上对本病认识不足,容易误诊误治,造成不良后果。而经磁共振检查也相当精确,可以判断胎儿脑积水。脑积水积聚存在于脑室系统中,脑积液堆积过多,可能会导致脑室压力升高,如果出现这种情况,应该合理治疗。
可能会出现在孕晚期的时候胎儿脑积水,所以需要在孕晚期的时候也要多次的进行B超检查或者是核磁共振来确定孩子是否有。脑积水要定期的去医院进行孕检以及胎心监护。
胎儿脑积水通常可以自己吸收。
一些胚胎的脑部结构比中脑导水管的发展要快。脑脊液生成之后,由于没有足够的血液进入到导管,导致大脑的小面积膨胀。由于脑部的发展,轻微的膨胀可以被孩子们完全的消化,然后再回到原来的状态。大多数的胎儿都有先天的异常,例如四脑室时孔的关闭、中心孔洞的关闭、某些先天囊肿等。生还的几率很小。
积液量小于10毫米者,可继续妊娠。对积大于15毫米、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29~32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形。一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产。