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新生儿nec

会员184842665 31岁 60元 已回复
早产儿29周加6。出生8天突发急性NEC,小肠变成深色达50~60厘米。无穿孔,紧急手术后切除最严重的12cm,其余未切除,手术已造漏,药物使用美罗培南,观察。请问未切除的变颜色的小肠能会进一步感染吗?这种情侣下,宝宝能治愈可能性大吗?死亡可能性大吗?有后遗症吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈? 主任医师 中国人民解放军第307医院 儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻...
已帮助用户: 10702
问题分析:坏死性小肠结肠炎是早产儿很严重的一种疾病,切除坏死的小肠后,还要积极控制感染进一步发展。
指导建议:如果感染得到了控制,其余的小肠会逐渐恢复正常,将来再封闭漏口。这个过程会需要比较长的时间,有很多不确定的因素会出现,所以仍具有危险性。
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相关问答

不一定是癌症。癌胚抗原是一种肿瘤标志,但其特异性不高,特别是当其提高不多时。例如,胃肠道炎症和糖尿病会导致其升高。因此,其升高不一定是癌症,但应考虑癌症的可能性,进一步检查胃镜、肠镜、电脑断层扫描、b超等肿瘤筛查,并监测癌胚抗原的变化。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。


指导意见:是新生儿坏死性小肠结肠炎, 治疗包括抗感染,禁食,胃肠减压,输液维持水电解质平衡等。且应该动态复查腹部X片,必要时外科手术治疗。

乔平 主治医师 内科 四川省乐至县良安中心医院 已帮助用户:143255
擅长:内科,神经内科

病情分析:你好,NEC全称为新生儿坏死性小肠结肠炎,为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀、便血为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端。一般和孕妇关系不大,如果有习惯性早产则有关系。
意见建议:这种疾病是由多种原因联合所致,其中以早产和感染和缺氧三条原因最为重要。早产儿因免疫功能差,肠蠕动差,加之出生时易发生窒息,造成肠壁缺氧损伤,使细菌侵入。在新生儿窒息、呼吸疾病、休克等缺氧缺血情况时肠壁血管收缩,导致肠黏膜缺血缺氧、发生坏死,随着恢复供氧,血管扩张充血,扩张时的再灌注会增加组织损伤。

杨士承 主治医师 儿科 河北省辛集市第二医院 已帮助用户:22525
擅长:儿科、擅长小儿感冒、小儿支原体肺炎,新生儿湿肺

问题分析:考虑新生儿肠道疾病的可能。反应有肠道炎症?嵴叱鲅??br/>指导建议:建议到医院进一步由儿科医师给你详细的诊断治疗。

王小官 副主任医师 中医科 黄冈市中医医院 已帮助用户:7655
擅长:肾脏病(急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、间质性肾炎、泌尿系感染、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病等)、血液透析(血管通路建立、血液透析、血液滤过、血液灌流等)。

问题分析:新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀、便血为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点,本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。
意见建议:NEC可发生暴发流行,具有传染性,因此,如果短期内发生数例坏死性小肠结肠炎,应将患病儿隔离,并对其余接触婴儿进行评估,对直接或间接接触过的新生儿和早产儿需每天检查腹胀的出现和大便性质的改变。一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病早产儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养,然后在数周的时间内,缓慢增加肠道喂养,可降低坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生。建议你到专科医院进行治疗。一面延误病情导致恶化

常绍鸿 副主任医师 儿科 新乡市中心医院 已帮助用户:10072
擅长:新生儿常见病的诊治。


指导意见:你好,这种情况可能是由于直肠存在分泌物导致的,应该是可以接受的

李保龙 医师 内科 深圳市龙岗区骨科医院 已帮助用户:386288
擅长:高血压、心脑血管病