付费提问

皮试阳性,痰检阴性,CT有斑点,患者无不

会员184902065 18岁 36元 已回复
皮试阳性,痰检阴性,CT有斑点,患者无不适感,能确定是肺结核吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
已帮助用户: 846
问题分析:结核菌素皮试阳性,胸部CT检查,提示斑点样改变。拟明确进一步检查方案。
指导建议:1)考虑肺结核可能,建议到呼吸科,胸科医院或传染科就诊。2)根据目前的结果,考虑既往结核菌感染可能,但是否有活动性肺结核,尚需进一步检查。这些检查包括,但不限于血常规、CRP、ESR,CEA、干扰素释放实验,以及多次痰检。3)如上述检查结果阴性,3-6个月复查即可,暂时无需服药。
有用0
相关问答

PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核,部分患者痰菌是阳性的,就是痰找抗酸杆菌是阳性的,结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果,就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难,需要做进一步检查,首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查,进一步做支气管镜检查,行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确,就可以直接抗结核治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,结核分枝杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染,主要侵害的就是人体肺部,也就是造成肺结核,目前做结核菌素皮试出来是弱阳性,这个提示有可能感染了结核分枝杆菌的需要去进一步检查化验。如果抽血检查化验出来是阴性的话,则提示可能是之前接种过疫苗引起的。

张永明 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结核皮试阳性只能是怀疑感染了肺结核。肺结核皮试试验是指肺结核PPD试验,试验阳性怀疑感染了肺结核或者肺结核的活动期,并不是完全就能确诊是肺结核。因为其他的细菌或病毒感染,也可能会引起PPD试验阳性,因此肺结核PPD试验有一定的假阳性率,确诊肺结核还需要通过临床的症状,比如午后低热、身体出现消瘦以及乏力等症状。还需要借助胸部X线片和胸部的CT以及痰涂片细菌学检查来最终明确。建议可以去医院挂感染性疾病科做一个具体的检测,平时多注意锻炼,加强身体体质。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有痰说明肺部炎症未愈,需要加强抗炎化痰等治疗;2、加强营养,肺结核属于消耗性疾病,需要加强营养,才能不断提高抵抗力;3、定期复查肝功能和胸片或CT,不吸烟,肺结核传染性低。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

新生儿破伤风主要是破伤风杆菌感染导致,肚脐部消毒不到位,导致破伤风杆菌直接进入脐部,通过血流到孩子全身,引起以骨肌强直或抽搐的症状。
但随着医学进步、医疗条件改善,发病率很低,孩子出生后要注射破伤风疫苗。若是注射抗毒素要做皮试,有阳性率的可能,如果做破伤风皮试阳性可以选择脱敏疗法,分次少量地进行肌肉注射,要观察新生儿的情况,避免有严重过敏反应;还可以选择注射人破伤风免疫球蛋白,这种过敏反应比较少,注射后要现场观察20分钟。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。