餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。
餐前血糖过低主要是由于饮食不合理引起的,糖尿病患者餐前血糖过低主要是由于饮食控制不好造成的,所以饮食方面要控制好主食,少吃高糖食物,多吃绿色蔬菜,运动调理血糖。糖尿病早期表现为胰岛素释放高峰期延长,如果没有糖尿病史者反复餐前低血糖,建议去内分泌科做糖耐量试验和胰岛素释放检查;糖尿病患者餐前低血糖症的发生,一方面与胰岛素分泌高峰延迟有关,可以加用阿卡波糖,起到消峰祛谷、延缓葡萄糖吸收、减缓餐前低血糖的作用;另一方面,要根据降糖药物的原因调整降糖方案。
孕妇监测血糖的注意事项如下:
一是孕妇自行购买血糖仪进行检测血糖情况,或者是到正规的三甲医院进行检测,通常情况下,需要空腹检测检测;二是孕妇自测血糖数值与平时相差比较大,可以到正规的三甲医院进行检测,进行更换血糖仪;三是孕妇在家自测血糖时需要注意手部消毒,采用第二滴血液来进行检测,检测结果会更加准确。
糖尿病病人可以通过定时测量血糖来监测血糖。
糖尿病的监测方法主要是由患者的血糖水平来决定的,如果是糖尿病患者的血糖控制不好,那么一天通常最少要监测四次。如果血糖的变化比较大,患者可以一天检测7次。如果一天监测4次血糖,一般建议在空腹及三餐后两个小时测量,如果需要监测7次血糖,则建议在空腹时监测一次,并在三餐前、三餐后两个小时分别进行血糖检测。根据患者的血糖状况,通常可以及时的调整用药,让患者的血糖达到一定的标准。如果血糖比较稳定,一周监测2-3次即可。
禁食后的血糖要根据患者是否有肠外营养,以及是否有一定的时间来进行监控。
如果有肠外营养液,并且有一定的时间的话,建议在口服肠外营养液后再进行血糖监测。但是,如果没有固定的时间来服用肠外营养液,会每天监测4~6次,以监控糖尿病患者的血糖水平,这样既可以监控血糖,又可以让患者接受,因为这种情况下。
因此,可以通过上述方法来监控禁食糖尿病患者的血糖。
二型糖尿病患者日常应该如何对血糖进行监控取决于患者的具体情况。
如病人是刚确诊糖尿病并在用饮食、锻炼和药物进行糖尿病治疗,则需经常进行血糖监测,比如每天空腹、早、中、晚餐后2小时血糖都需进行监测,并根据所监测血糖时间具体判断血糖特定数值,接着观察其与当前病人理想血糖水平是否相符,并给予对症支持治疗。
而二型糖尿病患者在病情得到较稳定控制时,只要每周抽出2-3天定期监测空腹和三餐后血糖水平。