是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
小孩牙齿长蛀牙时，一般可采取以下治疗措施：
1、可以应用菌斑染色剂，明确污染范围后使用酒精棉球彻底清洁，涂布含氟药物，以促使釉质再矿化，避免龋损进展。如果牙面形成广泛浅龋，可去除龋笋周围的无基釉或尖锐边缘，修整外形，形成自洁区。
2、龋洞较深时，可应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，再使用复合树脂、玻璃离子水门汀等进行修补。
3、如果出现大面积的龋损，可去净腐质后，制作金属预成冠修复。
如果已经伤害到了牙髓神经的，那就必须先做牙齿根管治疗后，再做填补，有必要的情况下还需要做烤瓷牙冠。因此，为了防止蛀牙恶化，建议蛀牙越早治疗越好。在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙，填补龋洞，防止其继续恶化.注意平时饮食清淡点，不要吃辛辣刺激的食物。
需要到正规的口腔科医院检查一下口腔情况，可以先在医生的指导下适当的使用一些药物，或者是将已经损坏的牙体组织进行一下打磨处理，而且就诊处理以后，也一定要注意孩子生活习惯的调整，避免孩子吃一些甜食，以及要注意孩子的口腔清洁。
四岁宝宝蛀牙需要尽早的干预治疗。首先不要吃糖，不吃甜食，进食之后需要及时的刷牙漱口。另外要督促儿童早晚按时刷牙，餐后漱口，少吃甜食尤其是糖块，吃甜食后必须用淡盐水漱口，以防发生新的龋齿。