结核性肺膜炎的治疗

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尊敬的各位内科专家:
您们好!
我是一位结核性肺膜炎患者,治疗已有差不多三个月,但是现在服用异烟肼,利福平以及盐酸乙胺丁醇片等抗结核药,造成血白细胞明显下降。也用升白细胞药物(利可君片和鲨肝醇片)辅助治疗,但效果无效,请问我是否能停用药物。如果停用药物对我病情会不会有所影响,白细胞已下降到2.33对我身体有什么危害吗?我现在需要怎么样的治疗才有效果。真诚求医治疗
谢谢!
致敬!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨洁 护师 四川省司法警官总医院 内科
擅长:肺气肿,肺炎,呼吸衰竭,阻塞性肺气肿,老年人肺炎,...
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你好 你的情况建议考虑:
原则:抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能。
(一)休息:急性期应卧床休息,加强营养。
(二)抗结核药物应用。
(三)激素应用糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有急性渗出,症状明显,积液量多,可在有效抗结核药物应用的基础上应用。一般为强的松15-30mg/日,分三次口服,疗程4-6周,待症状消失,胸液减少,可逐渐减量至停药。
(四)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到积液甚少,不易抽出为止,每次抽液一般不超过1000ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。
(五)对症治疗
(六)外科治疗:严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。
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相关问答

肺结核的治疗方法有以下几种:
1、3+9的治疗方法对初诊病人进行治疗。也就是说,增强周期是3个月,然后是9个月。
2、治疗后的病人。再治疗就比较困难了,需要按照药敏试验来确定治疗方案,整个治疗周期不会低于18个月。
3、如果患者有严重的症状,可以通过套管注射药物。
4、其他相应的药物。如果有大量的脑脊液,并且有卢内压的情况,可以进行脑室导管的引流。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎的疗程要长时间取决于治疗的标准,病情的严重程度,病人的体质,有没有良好的护理。如果情况得到了很好的控制,那么这个疗程通常在10个月左右。
如果病情没有得到很好的控制,需要2年以上。患者可以口服抗结核药物、激素类药物。在使用药物的时候要注意观察病人的不良反应,并对其进行治疗。患者通常会出现精神萎靡、表情淡漠、浑身无力、食欲减退、睡眠出汗、体温上升、头疼、呕吐等症状。病人要多卧床,要保持房间的通风、清洁、安静、排便。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。