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双相情感障碍30年,换药期间导致吞咽困难,流口水。

会员185147737 73岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
治疗经过:男,73最,30年前因精神病住院治疗,病情稳定后出院,正常工作(期间一直未再入院),一直用的药物有(氯氮平1粒、氯硝西泮1粒、堵塞平2粒);

病情变化:近几年年纪大了,大便不好,没力气,想着能不能换新药改善一下; 于2020年5月7日,到江苏吴江康复医院就诊,当时医生让入院治疗(换药),把老药逐渐减去,用新药替换,入院1月后药物逐步调换(有出院小结附图),当时身体感觉蛮好的全身有力气了,家人也满高兴就,6月12日出院了;6月21日再次入院,回家休息几天后睡眠不好加重,患者神经紧张,感觉药物还是没调整好,再次入院,住院期间病情不稳定加药,我爸爸开始焦虑开始有吞咽困难,逐步加重,医生怀疑会不会是食道问题,让出院(8月2日)去做体检(有出院小结附图);出院后去神经内科、五官科做了全面检查都没问题,神经科医生考虑是药物反映问题加焦虑所致,建议新换的精神药物有相应副作用的要减去(利培酮、奥氮平等)。
希望得到帮助:目前病人在家中吃东西困难,只能吃点米糊,喝水有点呛,自己精神上高度紧张,以为得了不治之症,老说不想活的话,家人很痛苦,希望得到医生进一步治疗的建议。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 广州市惠爱医院 精神科 三级甲等
擅长:睡眠障碍,精神分裂症,心理障碍,抑郁症
已帮助用户: 18895
问题分析:患者存在焦虑,疑病症状,***念头,考虑为抑郁症的可能性大
指导建议:建议于精神科就诊,进行进一步的诊治,如果自伤***念头严重的话,需要住院治疗才行
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相关问答

双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人,如心脑血管疾病、癌症等,严重的疼痛会增加其患抑郁风险,同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格,童年创伤经历,不幸生活事件等都可增加抑郁风险。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

这种双相的情感障碍是属于精神状态疾病的范围的,需要到诊所的精神状态科诊治的。应采取药物控制、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

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双相情感障碍自愈的可能性非常小,因为双相情感障碍属于严重的精神障碍,往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状,或者两者交替发作,快速循环,自我功能往往受到严重的影响。

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双相情感障碍不治疗,会越来越重。首先双向情感障碍在发生的症状是躁狂症和抑郁症交替发作,躁狂症发作的时候情绪比较高涨同时有言语增多失眠的问题的。

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双相情感障碍的临床表现隐匿,从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上,双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别,有些患者,比方儿童、青少年和老年人,的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型,很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候,如果不规范的检查患者是否有躁狂发作,常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候,应该及时的诊断双相情感障碍。

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双相情感障碍在重性精神疾病里面来说,遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右,如果家里有人得了精神疾病,特别是双相情感障碍,可能子女得疾病的几率要变高,但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍,孩子一定会有疾病,因为本身不属于遗传性疾病,遗传只是一个因素而已。

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