结核性胸膜炎大多数是急性发病，由于结核杆菌和自溶产物引起结核中毒症状，主要表现为：发烧，乏力，食欲不振，夜间盗汗，有的会有干咳，胸痛，炎症可以导致胸膜腔渗出，.出现胸腔积液，可引起刺激性干咳，活动时咳嗽明显，也可引起气促，胸闷，呼吸困难，有的会导致端坐呼吸，检查积液量在500ml以上时，有条状阴影，大量胸腔积液，肺野呈均匀浓密阴影。
胸膜炎的症状和积液的量有关，积液如果是少于300到500毫升的，症状不太明显。
如果胸腔的积液比较多的时候，可能会出现胸口闷、呼吸困难和咳嗽的症状。这时一定要及时的去医院进行检查，明确自己的病情，在医生的指导下进行治疗。平时患者要注意饮食，不要吃的太油腻，吃清淡一点，可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。
小儿胸膜炎的症状主要有：
一、起病急，有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多，胸痛消失后会有气促，渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧，鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱，肋骨的间隙饱满，胸廓膨隆，气管移位，有实音，语颤减低消失，肩胛间区能听到管状呼吸音，PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎，3岁以上居多，多在原发感染半年内发生。
症状病牛精神沉郁，被毛粗乱且无光泽，食欲减退甚至废绝，体温升高，在40°C左右，呈弛张热。站立时肘头外展，并且肌肉震颤，触诊胸部疼痛敏感，叩诊胸廓下部呈水平浊音，听诊胸部有摩擦音或拍水音。严重时呼吸困难，胸腔穿刺有纤维素性液体流出。血液检查白细胞增多。
临床上肺炎、胸膜炎最常见的表现就是胸痛，当咳嗽或深呼吸时，胸痛会加重。肺炎感染严重时，胸膜会出现炎症性病变，出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等表现。伴有肺炎的病人，咳嗽多为有痰，单纯性胸膜炎的咳嗽多以干咳为主。建议患者日常要注意保暖、避免劳累、合理作息、加强营养、拍背排痰、保持呼吸道通畅等。
表现为发烧，乏力，食欲不振，夜间盗汗，有的会有干咳，胸痛，炎症可以导致胸膜腔渗出，出现胸腔积液，可引起刺激性干咳，活动时咳嗽明显，有条状阴影，大量胸腔积液，肺野呈均匀浓密阴影。