无痛人流半个月内膜只有4mm不正常。刚刚做完人工流产过去半个多月了，但是到医院做检测，子宫内膜厚度只有四毫米，子宫内膜厚度是偏薄的。目前可以口服药物，它含有天然的雌性激素，可以促进女性的子宫内膜恢复，而且需要多吃些豆制品。
考虑有残留的血块没有排出宫外或者人流不全导致的宫内异常回声。多考虑宫腔积血，如果长时间存在或宫腔内弱回声的范围较大，不排除人流后子宫复旧不良的可能。如果发生发热并伴有下腹痛，阴道持续不规则流血等症状，应考虑人流后的盆腹腔感染，所以人流后应增加营养，注意休息，避免着凉、性生活及盆浴，及时到医院检查，必要时清宫。
需要在医生指导下，进一步监测卵泡，看看什么时间排卵，必要时需要用一些药物进行调理。平时在生活方面也要注意，多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，规律睡眠尽量不要熬夜，有情况要及时去医院处理，不要盲目用一些药物。
如果下腹部疼痛，伴有盆腔积液，那就要考虑盆腔炎症的，要做一个妇科的内诊检查，帮助诊断，如果确实有盆腔炎症，那就得及时治疗，而且要彻底治疗，以免转为慢性炎症，影响输卵管功能。
如果盆腔积液提示18mm，但是不伴有任何临床症状，不是很严重，有可能是因为生理性积液导致的。多是因为在月经后半期卵泡破裂排出卵子，卵泡液进入子宫直肠陷窝出现的盆腔积液。
问题分析：根据您描述这个情况，如果疼痛厉害的话，需要对症处理的。
指导建议：可以去当地的三甲医院采取体外碎石，碎石以后多喝水，可以再喝排石冲剂，定期复查，平时少吃一些钙质类的食物，避免久坐。
