糖尿病餐后低血糖原因

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我发现我每次在餐后,都会出现低血糖,糖尿病餐后低血糖原因是什么?
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高瑞通 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 内科 三级甲等
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾...
糖尿病患者餐后低血糖是胰岛素分泌了太多所致的。
在正常情况时,人进食后血糖会升高,大约30~60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然有升高,但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。
饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要的基础措施,严格饮食控制和适当运动有利于减轻体重,改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行,运动应有规律。
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相关问答

低血糖的原因如下。
1.可能是由于饮食不当、平时饮食过于严格或暴饮暴食、饮食不规律等原因造成的。会导致糖尿病患者低血糖。
2.糖尿病患者的低血糖也可能是服药过量引起的。注射胰岛素或服用相应的胰岛素药来控制血糖时,剂量过大会导致患者低血糖。
3.糖尿病可能是其余不良疾病引起的。肝癌、胰岛素肿瘤等。这可能会导致糖尿病患者偶尔低血糖。

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糖尿病合并低血糖的原因如下。
1、过度运动。过度运动是糖尿病并发低血糖的原因之一。糖尿病患者做了大量运动,但不能及时控制胰岛素剂量,运动后很容易发生低血糖。
2.饮食摄取不当的糖尿病的发病与日常饮食密切相关。吃错食物不仅会加重糖尿病症状,还会对糖尿病产生低血糖并发症。患者外出吃饭或旅行时,最好随身携带干粮。这样可以在发生低血糖时及时补充能量,避免危险情况。
3.过度饥饿糖尿病患者的血糖长期处于比较高的状态,但过度饥饿会发生低血糖。糖尿病患者本身存在糖利用障碍。如果不按时吃饭或不吃东西,血糖会迅速下降,低血糖会在此时降临。

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糖尿病患者低血糖的主要原因如下:
一、饮食导致的碳水化合物摄入过少会导致低血糖,碳水化合物主食过少会导致明显的低血糖。因为患者担心暴饮暴食,血糖会升高,所以严格限制碳水化合物。碳水化合物过少会导致明显的低血糖。
二、是因为运动量太大。由于饭后过度或过长时间的运动是低血糖的主要原因之一,建议在运动量不变的情况下监测运动前后的血糖或添加适量的食物,以避免低血糖的发生。
三、是因为降糖药用量太高。如果过多使用降糖药,尤其是胰岛素和磺酰脲类降糖药,发生低血糖的风险也比较常见。

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妊娠期糖尿病患者由于妊娠期代谢加快,机体营养增加,激素水平变化,容易发生低血糖。
低血糖发生时,常出现全身乏力、心慌、气短、面色苍白、多汗、饥饿、眼前发黑、手抖等症状。因此,妊娠期糖尿病孕妇一定要注意合理膳食,保证营养供给,保持血糖水平稳定。为了防止低血糖的发生,可以随身携带一些巧克力、糖果、面包等食物。

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糖尿病引起的低血糖主要原因如下:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.可见,糖尿病人吃降糖药,注射胰岛素,吃得太少或没有因吃而引起的低血糖。
一般低血糖是指血糖浓度低于2.8mmol/L时出现的低血糖症状,一般人的血糖在2.8-4.8moll/L,发生低血糖时以交感神经兴奋、心悸、出汗、出冷汗为主要症状,还会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

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引发糖尿病低血糖原因是饮食不良。延迟膳食、碳水化合物摄入不规则或不足或摄入腌制的食物或零食。饮食不规律是发生低血糖的重要诱因。主要表现在以下几方面:用药后未按时就餐现象(不进餐或延迟进餐),部分患者对糖尿病知识的缺乏,为达到更好的血糖控制,而过度控制饮食,进食量较平时减少,如:腹泻、呕吐时未及时减少降糖药物剂量,饮食中碳水化合物成分比例过少,晚餐过早而导致凌晨发生低血糖。鼓励使用便携式血糖仪监测血糖,有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低药物的剂量,调整饮食和运动治疗方案。

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