机械性的腰背疼，多表现为平卧的时候减轻，久坐或长时间行走的时候加重，也表现为晨僵，即一个姿势躺一宿，第二天感觉脊柱僵硬，稍微活动症状会减轻，但久坐或进一步活动时，腰痛的症状反复出现；下肢的根性症状，多表现为下肢放射性疼痛，主要是放射到小腿，也表现为无力，即长时间走路后腿会发软，休息也无法缓解。
引起脊柱侧弯病因临床上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。其中特发性侧弯最常见，约占脊柱侧弯的80％左右。脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春期发病，而且进展迅速，成年期进展相对缓慢。
孩子在洗澡的时候左右后背不一样高。一般来说就是会发现有一边后背隆起来，有一边塌陷下去，或者是有的家长会发现这孩子穿衣服的时候发现他左右肩膀不对称。
脊柱侧弯的初始表现不是很明显，但在发育的后期，两个双髋部将有不同高度和不对称腰部；还有一个肩膀比另一个肩膀更突出或更大；领口不平一个肩部比另一个高；女孩的乳房不均匀发育，左侧的乳房往往更大；其他类型的脊柱侧弯也可能在躯干上有不同大小的牛奶咖啡斑，背面有异常的毛发等。
脊柱侧弯的症状，会有局部疼痛、胸廓畸形、背部隆起、双肩不对称等。脊柱侧弯的早期表现是不明显的，随着脊柱侧弯的加重，可以表现为双肩不等高、乳房发育不对称、后背突起、腰部皮肤皱褶等。本病的分类比较复杂，现以美国学者于2001年推出并逐步完善的Lenke分型为基础，将其分类为62个大类，42个小组，其治疗方式也不尽相同。
形状上的改变。早期是比较难发觉的，只有向前弯腰时，从后方观察棘突，棘突弯曲不直，有可能突向一侧；两侧肩膀不同样高。由于脊柱侧弯，两肩不对称，导致的肩膀出现一高一低。