正常情况下，胃出血拉黑便时必须先清楚出血灶止血，通常采用内镜治疗、介入治疗、手术治疗、药物治疗等。
首先应积极补充血容量，并尽早建立起有效静脉输液通道。密切监测患者的生命体征、观察黑便的状况、定时复查血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容。如黑便数量增加、肠鸣音激活、多次呕血等，提示出血未停，应该继续进行治疗。
通常情况下，肠胃出血可能是胃溃疡、溃疡性结肠炎等原因引起的。具体情况分析如下：
胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜所形成局部炎性缺损，患者一般会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀、打嗝、胃出血等症状，因此肠胃出血可能是胃溃疡导致的，
溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，主要症状为血性腹泻、左下腹痛、便血等，因此肠胃出血可能是溃疡性结肠炎导致的。
一般情况下，胃溃疡引发的胃出血可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
胃溃疡引起的胃出血可以口服奥曲肽、垂体后叶素等。三腔二囊导管进行挤压可以有效地进行止血。可以采用电子胃镜进行镜下的止血。对于胃溃疡所致的胃大出血，需要口服抗酸药物，如：抗酸药物，胃粘膜保护剂，硫酸铝等，以保护胃粘膜，避免再次发生胃部大出血。需要在医生指导下服用，在日常生活中要避免食用过于油腻和粗糙的食品。
只要不再出血，一般3-5天左右就会没有黑便，注意饮食要定时定量，必要时要少食多餐。饮食温热，不可过热，过·冷，或刺激性食物，避免一切危害的食物。胃出血开始时可以选择流食米汤，藕粉较好，较容易吸收的食物，食物不要太酸太甜要细软容易吸收，且富有营养。
胃出血可以引起贫血，如果大量的出血，可以导致严重的贫血，属于失血性贫血。治疗首先应该治疗原发病，治疗引起胃出血的原因，如果出血得不到有效的治疗，会反复发作而引起机体的严重贫血，各脏器的缺血而导致功能混乱，严重者危及生命。
解黑便不一定是胃出血，建议患者前往医院检查明确病因。
如果出现解黑便的情况，并不一定是因为胃部出现了血。粪便呈黑色可能是因为吃了猪血、鸭血等动物内脏引起的；吃铋剂、活性炭、铁剂等药物都会引起粪便变黑色；患有上消化道出血，比如胃、十二指肠溃疡、胃癌、小肠出血等容易引发黑便。如果有黑便，需要及时去医院做一下大便常规和胃镜、肠镜等相关检查。