红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏,引起红斑狼疮肾炎。
红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物,因为肾脏是作为排泄的器官,这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中,免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积,如肾小管,肾小球,基底膜等部位,可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。
一般情况下,系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎,通常有以下种类:
红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎,是一种继发性肾炎,具体分为1-6个类型,狼疮性肾炎1-3型相对轻微;4型-6型症状较严重,尤其是6型,会有肾小球的硬化,同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高,此时的狼疮性肾脏病是很难进行的,难以完全康复。狼疮的病理特点,取决于其预后,以及如何选用合适的治疗方法。
红斑狼疮性肾炎不能吸烟。
红斑狼疮性肾炎往往会出现多系统、多脏器损害的表现,而且也会出现骨质疏松症和股骨头坏死等。如果吸烟很可能会损伤到血管,导致各种慢性疾病的发生,如冠心病、高血压病以及肺部受累等的表现,而加重狼疮性肾炎的症状,不利于病情恢复,甚至会导致肾功能衰竭而危及生命。
建议及时到正规医院肾内科就诊,积极遵医嘱进行治疗,不随意减药或停药,一定要严格戒烟。
意见建议:你好,红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
红斑狼疮性肾炎正规治疗,是能够治好的。
红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见和严重的靶器官损害,肾损害的临床表现主要有血尿和(或)蛋白尿。治疗主要分为诱导期和维持期,前者主要是尽快控制狼疮活动,维持期治疗主要是尽可能的维持病情的缓解、减少复发、保护肾功能。急性或慢性肾衰竭,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗疗效常较好。
建议在体检或其他情况下发现血尿、蛋白尿,及时到正规医院肾内科就诊,对于高危人群,每半年或者一年筛查一次尿常规。
红斑狼疮性肾炎根据病情的轻重,会有不同的症状表现。
1、部分患者肾脏损伤比较轻,表现为轻微蛋白尿、血尿,还可出现反复发热,经常性的口腔溃疡,关节炎,浆膜炎,神经性系统异常;2、大部分病人可能处于中间状态,有反复血尿、蛋白尿、血压高、肾功能有波动等;3、部分肾脏损伤严重,短时间内可能会出现大量蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭,需要一段时间血液透析治疗。
建议出现相关不适症状及时到正规医院风湿免疫科就诊,对症进行治疗。平时饮食上要以清淡、易消化的食物为主,忌辛辣刺激性食物。