腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别

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最近腰感觉有点问题,但是不确定是哪种病,腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出有哪些明显的区别?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别在症状和诊断结果。
在症状上,腰椎间盘突出症一般不具备间歇性跛行,主诉与客观检查不符、腰部后伸受限三大症状,而腰椎管狭窄考虑仅一条腿辐射疼痛引起的间歇性跛行,另外,腰椎间盘突出症屈颈试验和直腿抬高试验多为阳性,而腰椎管狭窄则为阴性。
建议:如果存在相关症状,最好及时到正规医院外科做相关检查和治疗,日常保持良好的坐姿。
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相关问答

腰椎管狭窄症和外伤是有一定的关系。在临床上,腰椎管狭窄症的发生与脊柱退行性病变密切相关。
极个别的病人,例如极限户外运动者,因高强度的腰椎损伤,会造成腰椎峡部断裂,造成腰椎滑脱,造成椎管体积的缩小,造成椎管狭窄,对马尾神经造成压力或刺激,造成腰椎管狭窄。因此,创伤也会导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄有可能是由于脊柱发生退行性病变所引起的,也有可能是由于外伤所引起的脊柱出现的骨折引起继发性腰椎管狭窄。

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腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。
患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时,都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行,同时还会引起双侧下肢的虚弱,如果马尾神经受到了挤压,就会导致排尿不畅,严重的会导致尿不畅,从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此,建议及时就医。

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腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。
腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状,出现这种症状时,需要适当进行休息,有利于缓解局部不适的症状,如果病情比较严重,还可能出现放射状的麻木感觉,体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压,还可能会影响正常的排尿和性行为。
日常生活中,患者应当注意及时就医治疗,以免病情延误。

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腰椎椎管狭窄不一定必须手术。
腰椎管狭窄一般不需要外科治疗,初期症状一般可以采用非手术治疗,比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法,效果良好。对于无发炎、神经症状的病人,如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄,在经过保守治疗无效后,外科手术是一种行之有效的治疗手段,效果相对是比较好的。

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椎骨狭窄术后,多见于着床休息两周左右,可以适当下床运动,避免过于劳累,按时复查治疗处理,一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗及康复锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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腰肌劳损,主要是腰部的肌肉受到了损伤,临床上主要表现为腰肌酸痛,通过减少疲劳,注意休息可缓解症状。腰间盘突出,是腰椎体发生了改变,骨骼发生了退化,主要表现是有明显的腰痛,不敢弯腰,严重的会出现压迫神经症状,腿疼麻木。在注意休息的同时,要配合理疗,牵引按摩等办法进行治疗。

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