大多数肾炎早期没有明显症状，部分患者会出现浮肿或腰痛、乏力等。肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡，分泌多种活性物质，肾炎的主要表现为乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少。
肾炎即肾小球肾炎，是一种以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现的疾病。肾小球肾炎的早期临床表现较复杂，部分患者早期无任何临床症状，诊治时已到尿毒症期；部分患者可表现为尿液泡沫增加、尿色加深、血尿、夜尿增加、皮肤瘙痒、骨骼疼痛、口腔溃疡、关节疼痛等。
一般情况下，儿童肾炎的初期表现有：
1.眼睑肿胀，以早上醒来为特征，运动后消瘦为特征；
2.血尿，一种是肉眼血尿，一种是镜下血尿。
3.尿中气泡增加，说明小儿尿中含有大量的蛋白质和高的拉力。
4.中度及更高程度的慢性肾脏病常常伴有贫血。
5.急性肾炎、慢性肾炎的急性发作与咽炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病密切相关。
孕妇肾盂肾炎早期症状有发冷、发热、寒颤、腰痛等症状。
孕妇患上肾盂肾炎会导致胎儿流产、早产或者出现神经管发育障碍，对胎儿和孕妇造成极大威胁。如果在妊娠的过程中没有出现蛋白尿的明显增加，血压的明显升高，大部分的患者可以平稳的度过妊娠期。这类患者的肾炎表现和原来肾炎表现一样，比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
在肾炎的早期症状不是很典型，可能仅表现为尿里的泡沫增多，或者病人会出现双眼睑浮肿、下肢浮肿、不明原因的高血压。这时病人尽早去医院检查尿常规，如果尿常规当中的蛋白是阳性，镜下潜血阳性，并且经过反复的尿常规检查后均有蛋白尿、镜下血尿，就要考虑肾炎。