一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说,如果病人年轻,平常没有任何症状,结石没有在颈部坎顿,此时建议可以继续观察,并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上,并且有胆囊炎、胆囊结石,此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前,饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,如果进食油脂含量较高的食物,有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部,如果长时间坎顿,有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。
胆囊结石导致胆囊炎急性发作的可以引起右上腹部绞痛,恶心,呕吐,发烧,右肩背部放射疼等,需抗炎,解痉,止痛等对症治疗,炎症控制后,需要胆囊摘除手术,反复发作容易诱发胰腺炎或者是胆囊癌。
问题分析:胆囊炎胆结石可以先采取药物进行对症治疗,如果药物治疗效果欠佳的话,等及时需要通过手术处理。
指导建议:可以吃一些胆宁片,消炎利胆片,先对症治疗,如果症状反复发作,经常有疼痛,建议采取腹腔镜微创手术处理。平时饮食方面尽可能清淡为主,少吃各种油腻油脂油炸等食物,避免抽烟喝酒。
是有关联的,胆囊结石会导致胆囊收缩,结石也容易嵌顿于胆囊颈部导致胆汁排空的异常,然后有胆囊炎的发生,病人也会表现为右上腹疼痛伴有发热以及恶心呕吐,严重会有胆囊的化脓穿孔。
慢性胆囊炎伴胆囊结石的治疗要根据病情需要,要根据结石的大小、位置,考虑是否手术治疗。如果没有反复出现胆囊急性疼痛,可以先保守治疗,服用一些排石的药物,并定期进行复查。小便不适,需要行尿常规和泌尿系统的彩超检查,看是否有炎症感染或者是有泌尿系统的结石。
胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。