悬赏提问

跑楼梯后,第二天右膝关节疼痛突然加重五个月无法快走

会员186671382 43岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
43岁,19岁时膝关节一年总有几天轻微疼痛,近五年加重,没有跑步了,能快走2小时的路,提十斤重物行走偶尔发作,特别是阴雨天,戴上保暖护膝很快缓解,躺床上空甩膝关节10分钟,两天后也能缓解,能缓慢登山,平时走楼梯慢,前五个月,跑二楼梯,上下八趟后没有不适感,第二天下车时,阶梯比较高,大踏步下来,右膝关节突然疼痛,无法弯曲行走,膝关节空甩了2分钟,疼痛缓解,能缓慢行走。现在症状是不能快走,不能提十斤重物,否则发作无法弯曲行走2个月后X线拍片,显示骨质增生,髌骨上下缘韧带钙化,关节间隙未见狭窄,手按扶梯还能走楼梯,最近三个月又加重,右膝不能走楼梯,需要拐杖让左脚走,右膝关节异物感明显,左膝轻一些,都有脉搏搏动感,屈膝有弹响声音,症状轻时声音变小。戴上护膝和甩腿时疼痛会加重,以前常吃复方硫酸软骨素里面有附子白芍止痛有效果,后吃氨糖软骨素含钙与维生素D,三个月无明显效果,每天泡脚半小时以上,无效,热水浇膝关节疼痛会缓解,第二天又加重,还没有做核磁共振,开水喝多了,也会疼痛加重,一蹲膝关节内侧疼痛新发作,膝关节未明显肿胀,因为每天吃氯氮平7片,有便秘作用,吃不了伤药与中成药,到底什么病,怎样治疗?
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院 其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
已帮助用户: 68227
问题分析:您好,根据症状显示,要考虑有膝关节韧带损伤或半月板损伤,导致的关节疼痛,活动时加重。
指导建议:尤其是上下楼梯,爬山,下蹲起立回导致症状加重。如果使用氨糖效果不佳,需要考虑做膝关节核磁共振检查,看看有无半月板破裂撕裂,关节积液等问题,好确定是否需要作关节内注射治疗或者关节镜手术。
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相关问答

出现上楼梯膝关节疼痛的原因很多,有可能是膝关节的病变方面的原因,也有可能是骨质疏松引起的。
在上台阶时,膝盖会经常感到疼痛,主要有两种原因,首先要注意的是膝关节的病变,如骨性关节炎、滑囊炎、韧带损伤等,可以到正规的医院做x光检查。如果是因为膝盖有骨质疏松,会有骨刺,因此在上楼梯的时候会感觉到膝盖的酸痛。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

平地行走无明显症状,出现爬山,上下楼梯的时候膝关节出现疼痛,这个可能就是骨关节炎症状。这个一般就是软管受损,关节面软管剥脱,引起的活动时疼痛。治疗主要是练习伸膝,注意保暖,少爬楼梯,爬山,平时一定要多注意保暖,不要受凉,出门的时候多穿一些衣服,晚上多用热水泡泡脚。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑是由骨质增生引起的,做个膝关节X光片检查一下,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害。治疗可以选择纯药制剂的膏药,外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节疼痛不舒服,这个原因很多,也比较复杂,需要检查了确定,比较多见的原因比如半月板损伤,退行性变引起的骨关节炎,骨肿瘤,化脓性关节炎,关节结核,痛风,风湿等。这个可以考虑膝关节的地方拍片,另外就是磁共振检查,必要时可以考虑进一步检查血常规,血沉,C反应蛋白,尿酸等指标的,不同的原因治疗的方法不一样,如果是这个半月板损伤,局部可以热敷,贴膏药比如骨痛贴等,严重的三度损伤需要手术。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节疼痛可以通过做股四头肌的训练、抬腿、贴墙壁静蹲来锻炼。膝关节疼痛要做好运动,首先要了解引起膝盖疼痛的原因。如果是单纯的骨关节病导致的疼痛,可以在急性期进行适当的肌肉运动,主要是股四头肌的训练。平躺的时候可以做抬腿动作,抬起的角度不超过30度,有利于股四头肌的收缩,同时也能加强股四头肌的肌肉力量。另外,在坐姿的时候,如果你的股四头肌得到了强化,可以练习抬腿,也可以用来做一些负重的动作。另外,可以进行紧贴墙壁的静蹲,不过不能超过90度,要一步一步来。通常情况下,可以进行股四头肌的收缩练习,然后进行深蹲。另外,可以进行踝关节的踝关节的踝泵训练,比如踝的背伸、跖屈、旋转、脚趾的抓趾练习。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

运动后膝关节疼痛可以口服非甾体类消炎镇痛药物。具体方法有:
1、单纯的锻炼后出现的疼痛,可以通过适当的休息来减轻。
2、局部肿胀,不影响日常生活和关节活动,局部可以通过冰敷等方式来减轻炎症,同时可以佩戴护具。
一旦发生了运动伤害,首先要做好充分的休息和保护,如果有红肿,可以进行冰敷,同时也可以使用活血化瘀的药物,但是局部有创面一定要避免外用,同时要注意是否有过敏反应,不能长期使用

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。