宫腔内可见0.4x0.3孕囊样回声,说明已经怀孕,怀孕时间较短。孕囊是早期妊娠的一种表现,通常在怀孕35天以后,通过超声检查能够在宫腔内看到孕囊。 正常的孕囊呈圆形或椭圆形,形态比较规则并且壁厚,富有弹性的囊性回声。建议一周以后复查超声,看孕囊是否增大,以及是否有卵黄囊出现。孕期合理饮食,多吃水果蔬菜,优质高蛋白的食物。
如果用验孕棒验尿出现阳性,应该就是怀孕了,无回声区就是孕囊。因为孕期较短,所以彩超还不能确定为孕囊,只能注明为无回声区。如果还没有验过尿或者抽血查血hcg,应及时查验,以明确无回声区是否为孕囊。
宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病,而是盆腔超声检查发现的异常情况,可见于多种情况,比如刚做完流产,流产不全,没彻底清理干净,或有子宫内膜息肉,子宫内膜病变或月经不干净宫腔积血等都会导致宫腔回声不均匀。
考虑是子宫内还是有残留的,可以先药物口服促进排出。药流就容易出现这个情况的,可以先用药物来排一下,如新生化颗粒等,7-15天观察下,复查B超正常就不用清宫了,如果还是有高回声,最好还是清宫治疗。避免宫腔内残留物时间长导致宫腔内感染及凝血障碍的可能。平时注意休息和保暖,心态要放平,保持会阴部卫生。
药物流产后,子宫内膜的回音不一致是很常见的。
药物流产之后,孕囊脱皮和脱膜都会排出体外,但子宫内膜还需要一段时间才能完全愈合。女性在来例假的时候,女性的子宫内膜会有很好的反应。因此,药物流产后,子宫内膜会有不同程度的回音,这是因为子宫内膜处于恢复阶段,体内的雌性激素会发生周期性的改变,需要反复多次,这样就可以恢复正常。
需要宫腔镜检查。因为宫腔镜是一种直观的表现,不易导致误诊。目前诊治子宫内膜疾病首先的方法是做宫腔镜手术,根据检查结果及术后病理结果再决定进一步处理方案。在做宫腔镜之前,建议做好阴道清洁准备,做好相关的检查,排除手术禁忌症。