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患者49周岁,女。2021年3月25号一氧化碳中毒

会员186803957 248岁 悬赏10元 已回复
患者49周岁,女。2021年3月25号一氧化碳中毒联系六小时联系不上,最后在家中发现一氧化碳中毒。当晚在沈阳医科大学第一医院抢救,诊断一氧化碳中毒伴有心衰。26号开始做高压氧配合口服药和静脉输液,高压氧中间停了一次三天一次两天,一直到4月11号医生说可以出院,一个月后复查。21号早上病人就有点不对劲儿,22号中午一点重新入院,经检查脑电图与上次的有所改变,入院一天后不知道排小便,目光呆滞,不会算数,不说话。不知道饿,但能认识小辈儿人,偶尔也能清晰表达。就是想问还有恢复的可能么,还是会继续恶化
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院 内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:从您的描述来看,患者这种情况应该是一氧化碳中毒导致的脑病。
指导建议:针对这种情况,还需要继续治疗。随着时间的推移,这些症状有可能逐渐减轻的。
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相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒是不会死亡的。一氧化碳中毒轻者会出现头晕,头痛,恶心呕吐等症状,迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,注意保暖,会很快恢复健康。但重症是发现的时间过晚,或吸入的一氧化碳过多,病人呈现昏迷状态,会留下严重的并发症。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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主要症状有:轻型病人主要是头晕、恶心、心慌、胸闷;重症病人表现为昏迷呕吐,甚至多脏器衰竭。病人的主要体征是昏迷、口唇呈樱桃红色,有可能会出现呼吸、循环的不稳定,危急情状况可能危及生命。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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一氧化碳中毒应立即将人转移到空气新鲜处,不要在中毒现场抢救,解开患者衣领,保持气道通畅,使昏迷者处于侧卧位,避免呕吐窒息。早期应该保持气道通畅,积极支持治疗,如高流量、高浓度氧疗。持续严重低氧血症,经吸氧、吸痰治疗无法改善时应及时气管插管,呼吸机支持治疗或高压氧治疗。

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