问题分析:视神经已经萎缩了再做手术已经没有恢复视力可能。
指导建议:这种情况已经手术治疗提高视力可能性微乎其微。
问题分析:您好,根据描述,患者的病情比较复杂,不仅仅是青光眼,而且有高血压糖尿病,已经出现白内障和视神经萎缩。
指导建议:对于开角型青光眼,在各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗,根据降压机制手术方式有滤过性手术、小梁切除术、巩膜咬切术、非穿透性小梁手术等。因为已经出现视神经萎缩,术后的视力改变情况可能有限,重点是控制好眼压。
甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。
问题分析:检查单眼压不高,建议做视野,OCT确定准确的青光眼病情程度
指导建议:有的青光眼是药物控制或者周切,也有做青白联合手术的,需要具体结合病情确定治疗
问题分析:根据描述症状比较多,由于年龄比较大,建议最好到北京同仁医院或者是上海五官科医院,检查治疗是否可以提高恢复视力。
指导建议:另外近期内避免剧烈运动,不能进食辛辣刺激性食物,饮食清淡为主。请积极检查治疗。