一般情况下，月经一个多月都不干净，可以通药物治疗、手术治疗来改善，具体内容如下：
来例假超过一个月还不能彻底清洁，要先找到病因，然后才能确定具体的处理方式。首先，对于一个少女来说，应该做一些雌性荷尔蒙六项、妇科彩超、血液常规等项目，没有发现器质性疾病，要怀疑是青少年的功能障碍，要定期服用补佳乐和孕酮胶囊。育龄期女性要做的是做清宫手术，以避免妊娠导致的不完全堕胎。如果是宫外怀孕，需要用药或者外科手段进行治疗；如果是由于卵巢机能低下导致的，需要做检查，刮掉子宫内膜，然后进行定期的口服避孕药。如果是子宫内膜恶性疾病，需要根据患者的年龄和受孕状况来选择大手术或者局部外科治疗。
流产后一直不干净可以做手术清宫。流产后子宫收缩恢复不好，炎症等原因会引起出血淋漓不净的。建议先好好休息，别着凉，保持外阴部的清洁卫生，最好检查彩超，明确具体情况积极对症治疗。
药流不干净进行清宫，有可能会引起子宫内膜的损伤或者是宫腔粘连，但是如果不清宫，损伤是更严重的，容易引起大流血或者是宫腔里的感染，这种感染引起的宫腔粘连是更严重的，一定要权衡利弊。
可以先吃药，帮助宫颈口松弛，也可以阴道内放药，帮助宫颈口扩张。之后再钳夹出胎儿，也可以怀孕14周以后做引产手术。所以可以具体情况，选择打胎的方式。现在怀孕三个月，不能做人流手术了，因为这时胎儿形成，需要做钳夹术才行。
药物流产流不干净，会有阴道持续出血的现象，而且多数人还会出现腰酸腹痛症状。建议继续观察，如果流产后出血超过十天还不干净，可能是有残留物存在，应该去医院做一下B超检查，应该尽早清宫。另外，人流手术虽然只是小手术，但是对于女性的健康影响是很大的，所以要选择正规的医院。
问题分析：末次月经什么时候来的第一天，有性生活吗。如果有性生活，阴道出血淋漓不尽，也怕宫外孕，没有性生活就可能与月经不调，阴道炎有关
指导建议：建议先去医院看看，做个彩超和抽血检查，排除与怀孕有关的疾病，主要是排查宫外孕
