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腰椎间盘突出,想保守治疗

会员186973588 80岁 悬赏10元 已回复
臀部疼痛3年,不影响走路运动,仅仅晚上睡觉翻身疼痛,今年4月23日突然发展到右边臀部小腿脚踝疼痛加重,5月9日核磁共振,中药加腰椎治疗仪家里保守治疗,效果不明显,7.1日广东省中西医结合医院住院部脊柱骨科治疗,热敷针灸理疗,越做越疼,7.4日理疗停止,改静脉输液甘露醇与地塞米松磷酸钠,现在疼痛稍有减轻
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院 其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:你好,根据检查结果显示腰椎的情况比较复杂,有椎体滑脱,合并椎管狭窄,椎间盘突出,并有压迫神经,引发坐骨神经痛。
指导建议:目前的情况没有办法做腰椎牵引,通过使用甘露醇和激素,有助于消除神经水肿,缓解疼痛。同时可以使用甲钴胺维生素B1等营养神经的药物,配合做针灸治疗来帮助改善神经痛。在急性发作期需要使用腰封固定腰果来减少腰部负荷。
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保守治疗方法主要是这几个方面,一个是卧床休息,卧床休息大概可以使70%的病人在两周以后就能获得明显的缓解,另一个是药物治疗,药物治疗主要吃,消炎止痛药,减轻水肿的药物,保护神经的药物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

保守治疗中第一个就是睡硬床,睡相对硬一点的床或者绝对卧床休息也就是说甚至有的时候大夫会要求患者尽量地不要下来上厕所,上厕所都要在床上去进行,因为患者体位改变而导致的在突出的间盘周围的这种摩擦来缓解疼痛;第二个就是药物治疗,药物治疗包括一些镇痛药影响神经的一些药物也包括针灸。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的保守治疗方法主要有,严格卧床、配合药物进行治疗等。
1、严格卧床,一般需要2-3个星期。床铺要柔软和坚硬。
2、配合药物进行治疗,可以选择非甾体类消炎止痛的药物,也可以是神经根脱水消肿、营养神经的药物。
3、包括牵引,理疗,中医中药等。
4、急性期过后,要做腰、背肌的功能训练。腰背肌的功能训练对提高腰背肌的强度和稳定性有一定的促进作用,可以起到延缓椎间盘退变的作用。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的保守治疗,一般2-3周可以有比较明显的治疗效果,只要腰椎间盘突出不是特别严重,没有达到腰椎间盘脱出,以及没有腰椎间盘突出的钙化和神经根的粘连,经过严格保守治疗之后,绝大多数都会取得相对较为满意的效果。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的保守治疗手段,通常包括三个方面,分别是:卧床休息、药物治疗以及物理治疗。其中药物治疗是最为常见的治疗手段,可以通过使用相关的药物控制炎症,也可以消退水肿,但是药物治疗具有一定的副作用,要辩证地看待药物的效果。另外,物理治疗常见的治疗手段有超短波、电疗等方式,可以有效地缓解肌肉疲劳。此外,要注意休息,不要进行激烈的运动。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出吃药可以治好,也可以保守治疗,不一定需要做手术。你平时生活中要避免劳累和受凉,注意保暖,不要长时间弯腰,避免负重,睡硬板床。还可以做针灸理疗及推拿等方法来调理。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术