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老年人体检咨询甲状腺结节、肺结节影问题

会员114946186 77岁 30元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,77岁,上周体检,多年的糖尿病史、高血压史,此次体检显示空腹血糖8.67,血压173/95。体检报告中显示如下:
1、甲状腺体积缩小,右叶厚约7mm,左叶厚约9mm,峡部厚约1mm,实质回声不均匀,双叶见多个低回声,较大者位于左叶,大小约11mm*7mm*9mm,边界清,其内见点状强回声,周边见血流信号。往年体检也存在这种情况,今年大夫说与之前相比小了些(可认为没有什么变化)。
2、两侧胸廓对称。肺窗示左肺下叶,右肺下叶,左肺上叶见多个实性结节灶,最大直径约3mm,边界清。双肺可见少许纤维条索影,边界清。两侧肺门不大。纵膈窗示心影及大血管形态正常,主动脉及冠状动脉管壁可见钙化。纵膈内未见肿块及明显肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜增厚。附见椎体内高密度影。之前体检未提及这方面问题。

平时吃治疗糖尿病的药(二甲双胍、格列美脲),治疗高血压的药(就吃一种,一粒很小的,忘记名字了),其他药物没有吃,身体也没有异常状况。

想咨询一下:这两种结节目前来看是需要定期观察即可还是建议去医院检查?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴晓丹 副主任医师 潮州市人民医院 内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,甲状腺疾病,垂体性疾病,继发性高血压,...
已帮助用户: 27
问题分析:患者有多年的糖尿病高血压的病史,平常血糖血压应该控制的不是很理想,多年的体检都发现有肺部以及甲状腺的结节改变,暂时没有做特殊的处理。
指导建议:目前针对甲状腺结节来讲,甲状腺结节大于1.0cm,而且甲状腺有缩小的情况,建议要完善甲状腺功能,甲状腺相关性抗体,甲状腺球蛋白,癌胚抗原,降钙素这些检查,甚至有条件的话,需要做一个甲状腺的细针穿刺活检术。 对于肺部的多发的结节的情况呢,同样建议完善一些肿瘤标志物的检查,还有建议完善胸部的CT增强,进一步的排除肺部的恶性肿瘤。
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相关问答

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要就是平时注意多喝水,多吃水果蔬菜。
指导建议:不要吃油腻辛辣刺激性的食物,建议服用溶石颗粒。配合消炎利胆胶囊用药进行治疗。平时要配合饮食调理,如果疼痛严重的话,主要还是需要手术治疗。

胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

肺部出现阴影可能是严重疾病的预警,也可能没有任何意义,当拍摄胸部X光检查时,发现肺部结节阴影,可能是器官和血管的重叠结构,在图像上合成而产生阴影。或者断裂的肋骨,在胸部X光检查时,会被误认为是X射线上的。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

甲状腺结节并不是只在老人身上发生的。
甲状腺结节是指由各种因素引起的,其主要是因为脑下垂体前叶的神经-体液调控作用,使其产生大量的促甲状腺激素,从而引起代偿的甲状腺细胞增殖。病变早期,扩散的滤泡在腺体内分布较为均衡,呈弥漫型的甲状腺;到了晚期,如果没有得到及时的处理,病灶会不断扩大,合并有不同的大小的肿块,就是甲状腺的结节。甲状腺结节与年纪无关,但现在随着医学水平的提高,发现有甲状腺结节的人也会增多。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

肺结节阴影是指CT或胸部X线检查中发现的密度增加的结节状或圆形阴影,通常直径小于3厘米。肺结节分为三类。炎性结节主要由炎性感染引起,经过抗炎后会消失。结节可以是两厘米到五厘米相关的成像特征将会非常清晰。

张永明 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

可能是由于肺结核病灶、肺部炎性病灶或者是肺癌引起的。要及时到医院进行检查,不过大多数的结节是良性病变,不用太过紧张,可以先到医院做一个胸部ct检查,进一步确诊病因之后,对症治疗,也一定要戒烟戒酒,避免在刺激的环境中逗留。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

甲状腺结节对怀孕的影响要看结节的性质,结节的大小以及甲功。结节比较小没有什么症状,甲功正常,对怀孕是没有大的影响的,但在怀孕之前最好综合评估。如果结节考虑有不好的可能性。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮