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老年人体检报告显示尿白细胞酯酶阳性等问题

会员114946186 77岁 30元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,77岁,上周体检,多年的糖尿病史、高血压史,此次体检显示空腹血糖8.67,血压173/95。体检报告中显示如下:1、尿白细胞酯酶阳性,一个加号,给出的原因是可能存在泌尿系统感染。
2、尿葡萄糖阳性,两个加号,给出的原因是糖尿病。
3、尿隐血阳性,一个加号,给出的原因是可能存在泌尿系统感染。

平时吃治疗糖尿病的药(二甲双胍、格列美脲),治疗高血压的药(就吃一种,一粒很小的,忘记名字了)。涉及泌尿系统这块,平时没有任何不舒服感觉,也没有尿频、尿急之类的症状,也没有吃过药物。

想咨询一下:这几个异常项目,是否都与有糖尿病史有关?2、需要定期观察即可还是建议去医院检查?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴晓丹 副主任医师 潮州市人民医院 内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,甲状腺疾病,垂体性疾病,继发性高血压,...
已帮助用户: 27
问题分析:患者既往有糖尿病高血压的病史多年。频数血压血糖应该控制的,不是很满意。查尿常规出现尿糖尿的红细胞,还有尿的白细胞脂酶阳性。
指导建议:糖尿病患者出现尿检异常,有可能出现以下的几种原因,第1个考虑有没有标本的污染,第2个需要考虑有没有泌尿系的感染,第3个需要考虑有没有泌尿系的结石。所以建议您最好再复查一下尿常规尿的细菌培养加药敏,还有泌尿系的彩超或者是CD检查,能够进一步的明确。如复查尿常规仍有上述的异常的话,如果肝肾功能正常,可以先简单的口服头孢类的抗生素,在择期复查。
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相关问答

尿白细胞酯酶三个加考虑是有尿路感染,指向于尿路细菌感染。白细胞酯酶是一种炎症细胞,有细菌感染的时候,白细胞可以大量的附着在炎症部位,所以有尿路感染的时候,就会出现小便里面尿白细胞酯酶升高。成年人可以用左氧氟沙星消炎治疗。儿童、孕妇、哺乳期的女性,可以用头孢克肟,头孢地尼等第三代头孢类的药物消炎治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

尿白细胞+,通常说明存在尿路感染,正常人体尿液中白细胞是少量的,尿常规检查中白细胞通常呈阴性,当尿液中白细胞数量明显增多,尿液常规中白细胞检查+,通常说明存在泌尿系统感染。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

阳性结果表明尿液中存在中性粒细胞,也就是说是患有炎性细胞,表明是有尿路感染的情况。如果没有特殊的临床表现如发热、排尿频率、排尿急迫、尿痛等,可以在一周后复查尿常规。平时不要过度清洁,穿棉质通风裤。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

尿白细胞阳性一般提示有尿路感染的可能,但排除假阳性可能,要结合患者的排尿、全身、尿培养及有无尿污染等。如尿标本不是清洁中段尿、超过2小时的尿,可能会出现污染可能及假阳性可能。如果患者有排尿刺激症状如尿频、尿急、尿痛,基本可以诊断为尿路感染。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿白细胞弱阳性就是可疑尿路感染的意思。病原体在尿中生长繁殖,侵犯泌尿道黏膜或组织引起的炎症。大肠杆菌为常见的致病菌,通过上行感染即由尿道经膀胱、输尿管到肾脏致病。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

白细胞酯酶就是人体白细胞内含有的一种特异性的酶类,这种酶只存在与中性粒细胞中,其它的白细胞内没有白细胞酯酶。
白带的里头的白细胞酯酶,是查白带常规里头的项目,这个酯酶如果出现了阳性,只是说明体内的白带细胞已经处于一种不均衡的状态了,也就是白细胞量会很大了。具体增大的量要具体的一些分项去看,比如说会不会是出现了大量的细菌性阴道病、滴虫性阴道炎,只是一个轻度的炎症或者重度的炎症,具体再具体分析。
可以外用洗液,清洗后阴道用药。治疗期间禁止同房。多休息不要劳累。用药至少一周以上,停药一周后复查白带。平时注意多穿宽松棉质内裤,不要穿紧身化纤内裤,勤换内裤,内裤要在通风、有阳光处晒干。

李飞飞 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、妇科炎症、月经失调等妇科内分泌疾病,擅长腹腔镜微创手术、开腹手术、宫颈 LEEP术等各种手术类别。