如果胸部CT出现肺结节边缘有毛刺还是比较严重的,如果是肺良性病变,则肺结节的边缘一般比较光滑。如果是周围性肺癌,则肺结节的边缘可有毛刺。毛刺征是提示肺结节恶性程度比较高的重要边缘特征。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
毛玻璃样结节是指在胸部CT检查时,发现肺部局部结节样区域,有密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,是一种影像学上的表现。
毛玻璃样结节导致的因素有很多,一般多是患病所引起,比如局灶性纤维化、肺泡出血、炎症性病变或者是恶性肿瘤等。
出现后要注意密切观察其大小、密度等,出现变化就要及时治疗,必要的时候需要做手术。
肺结节的ct主要看结节的大小、形态、密度等。肺结节越大,那么恶性的可能越大,大于1cm的,需要进行穿刺病理活检。通过形态恶性的可能,例如恶性结节会表现为毛刺征、分叶状,而且多为圆形和类圆形,密度不均匀,壁厚空洞等现象,这些的恶性概率是比较大的。
肺部的磨玻璃样结节根据是否有实性成分可以分为纯磨玻璃样结节和混合性磨玻璃样结节,20%的纯磨玻璃样结节和40%的混合磨玻璃样结节会慢慢发展进展成为肺癌。因此,对于发现肺部磨玻璃样结节,尤其是混合型磨玻璃样结节,需要及时就诊胸外科或呼吸内科,遵医嘱定期随访,必要时外科切除。
肺部出现结节先要明确性质,像肺部的炎性结节,肺部的肿瘤结节,肺结核结节,都会导致CT上显示有结节1.8的存在,出现了结节,先穿刺活检,穿刺活检主要是针对靠近胸壁的结节。