怀孕38天宫内无回声并不一定是出现了宫外孕。
怀孕38天，此时怀孕的时间相对来说比较短，只是在进行B超检查时没有回声也是比较正常的，不必过度担心，可以过一段时间之后再去医院进行检查，如果过一段时间之后仍然没有回声产生这种情况，可能是出现了宫外孕，建议引起重视，积极进行调理治疗。
出现宫外孕之后最好不要过度担心，平时可以在医生的指导下进行调理治疗。只要选择正规的医院进行治疗，对身体基本上不会有很大的影响。
宫外孕的典型症状为停经，腹痛及阴道流血。95%以上的输卵管妊娠病人以腹痛为主诉就诊。通常在停经6-8周因为腹痛或阴道出血就诊。一般测定血HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段，因为宫外孕虽然也是血HCG阳性，但往往低于正常宫内妊娠。应查血HCG。
刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。
宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。
宫外孕算怀孕，但宫外孕是属于异常怀孕。受精卵着床在子宫以外的怀孕都叫宫外孕。主要症状有停经、腹痛与阴道流血等，一旦发现要及时治疗。不及时治疗容易出现大出血，是会带来生命危险的。
女性宫外孕对以后的怀孕是否有影响，这要看治疗方式和术后恢复的情况来决定的。如果切除输卵管儿那么对以后的怀孕几率是会下降一些的。如果保守治疗恢复的不是很好，那么也是会有再次宫外孕的几率。