根据牙缝大造成的原因，治疗方式也有所不同。牙缝大主要有两种原因导致。第一种是先天性牙间隙，就是牙齿的宽度总和小于颌骨整个长度，在每个牙之间都会有间隙。目前可以进行烤瓷贴面或者烤瓷冠，把冠加大，封闭间隙。第二种是牙周病，但是如果牙周病比较严重，长期受到颌创伤，也会出现牙齿移位，呈扇形外展，导致牙和牙之间有间隙。这时需要首先进行牙周治疗。建议出现牙缝大问题要及早去医院检查牙缝大的原因，根据原因再对症治疗。
四岁小孩牙齿缝隙大，需根据具体情况进行治疗。具体情况分析如下：
如果四岁小孩的唇系带或舌系带附着过低、影响切牙间隙关闭时，可进行系带矫正手术。如果四岁小孩的牙列中散在间隙，说明颌骨发育进入快速生长期，是正常发育间隙，随着恒牙的逐渐萌出，乳尖牙之间距离会增宽，恒压萌出完成后，这些生理间隙能够缩小，一般不需治疗。
问题分析：你好！乳牙列阶段孩子牙缝大比较常见，一般等到恒牙萌出之后，恒牙比相应的乳牙大，间隙会自行关闭。
指导建议：但是我看图片孩子的牙釉质可能有点发育不良哦，有黑色的，平时要用含氟的儿童牙膏刷牙，早晚都要刷，少吃甜食，建议还是要去儿童口腔科检查一下比较好。
小孩儿牙齿缝隙比较大如果是唇系带附着过低引起的，可以遵循医生意见进行针对性处理。
小孩儿牙齿缝隙比较大可能是唇系带附着过低，引起的中正牙缝过宽。唇系带在胚胎时期相当粗大，婴儿出现后会渐渐的说退，如不退缩且在牙床之间附着过低，就会引起上门牙之间缝隙过宽，及时在医生指导下进行唇系带附着处切开手术，两颗正中门牙便会渐渐的自动向中靠拢。部分小孩脱落四颗门牙后只长出两颗恒门牙，这就很容易使两颗正门牙之间出现缝隙，属于这种情况则无需担心。当侧门牙逐渐长出后，两颗正中的门牙长轴方向随之改变，互相靠拢，两牙缝之间自然而然也就会逐渐消失了。
牙齿缝隙大一般是由于遗传因素或者有可能是由于骨质疏松所引起的，也有可能是因为有多生牙或者是埋伏齿，造成了两牙之间牙缝比较大，这时如果是有埋伏齿，或者是多生牙的现象，可以进行拔除，如果没有埋伏齿，只是单纯的牙齿间隙比较大可以做正畸治疗。
