问题分析:首先,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。这种疾病常常会出现多系统症状。其次,神经系统感染只是系统性红斑狼疮的一个临床表现。
指导建议:针对这种情况,应该住院(风湿免疫科)进行治疗,同时请神经内科医生会诊。
红色斑,绿豆至黄豆大,表面有鳞屑,以后逐渐扩大,边缘色素加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩,整个皮损呈盘状。红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡。
红斑狼疮属于自身免疫性皮肤病,在遗传因素与环境因素相互作用下而发生,与体内激素水平和自身免疫状态存在一定相关性。生育、激素水平变化、感染、寒冷等因素均为红斑狼疮的常见诱因。好发于女性人群,男女发病比例大约为1:9。红斑狼疮患者需要严格避光,以免日晒加重皮肤红斑,寒冷季节血管炎造成周围循环较差,所以应注意保暖。
红斑狼疮的诱发因素比较复杂,但是通过研究找到一些规律。比如它和遗传、种族有关系,黑人狼疮就比较多。中国人里黄种人居中、白人发病率就相对比较低。很多免疫紊乱会引发红斑狼疮疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时还与家族有关,比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例可能就比别人高。还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关。
无红斑狼疮可以引起关节痛。关节疼痛是红斑狼疮的一个典型的临床症状,不仅仅是有疼痛,还会有压痛以及肿胀和积液等,一般会累及手指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节等。特别是患者处在活动期的时候,关节疼痛会非常明显,需要进行药物治疗。红斑狼疮的患者如果出现了关节疼痛,可以应用非甾体类抗炎药治疗,也可以应用糖皮质激素治疗,不过一定要遵医嘱。
红斑狼疮主要病因有遗传因素,系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向,与性激素环境因素及其它紫外线照射有关。红斑狼疮是典型的自身免疫性结缔组织病,主要见于15-40岁女性,系统性红斑狼疮是最严重的一种。