痛经左侧痛主要是因为子宫的不正常收缩状态、子宫的过度收缩状态等引起的。
对于痛经左侧痛，一方面常见原因是子宫的过度收缩过程引起，子宫收缩的持续时间长了，往往不容易放松的，会慢慢致使发生痛经症状。另一方面原因是子宫出现有不正常的收缩状态，这种情况会导致子宫平滑肌缺血的，当子宫肌肉在缺血后，进而会引起子宫痉挛性收缩现象，从而就产生了痛经。
出现有痛经左侧痛，可以适当喝一些红糖水来缓解，红糖性温，会具有温里作用，可以疏通筋脉、帮助排月经的作用。
痛经只有左侧疼是不太正常的，可能是患有妇科疾病所引起的，比如患有附件炎、附件囊肿、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病所致。痛经是指在月经期间出现小腹部疼痛。痛经的疼痛感不会只固定在一个部位，如果经常出现痛经只有左侧疼痛的情况，建议去医院做妇科检查，如B超、腹腔镜、x光检查等，确诊具体病因后，进行针对性治疗。
肚子像痛经却不是痛经，这种情况下患者应当进行B超检查，明确身体中盆腔内器官是否出现了器质性病变，如卵巢囊肿、卵巢黄体破裂等；如果患者检查未发现异常，一般可以通过服药的方式帮助调理月经；同时患者患有妇科盆腔炎是可能也会引起肚子像痛经却不是痛经的症状；如果患者肚子像痛经却不是痛经的症状主要表现为右侧下腹部疼痛，可能是阑尾炎引起的，此时可以到医院就诊，在医生指导下对症治疗。患者平时需要注意卫生，保持外阴清洁，必要时可以及时到医院检查明确病因，治疗期间患者也不能进行性生活。
剖宫产后出现痛经的情况，主要是因为术后疤痕与周围的组织器官粘连，造成了子宫的位置变化，宫腔中的经血无法排出，无法通达，从而引起腹部疼痛。
还有就是在做手术的时候，将子宫内膜从宫腔之外的地方弄出来，导致子宫内膜异位症，比如转移到子宫肌层，导致子宫腺肌病，或者是转移到卵巢，导致卵巢巧克力囊肿。女性痛经比较严重，第一次来例假会比上一次来的时候更严重。
以前不痛经现在痛经可能是继发性痛经导致的。
继发性的痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等多种原因有关，以上这些诱因都会造成子宫内膜基底层损伤，从而引起腺肌症的发病。如果在月经期同房，或者行剖腹产手术，就可能会导致内膜异位到卵巢上，形成卵巢巧克力囊肿。由于囊肿周期性的萎缩坏死，因此就会引起继发性痛经。
