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新生儿病理性黄疸

会员187063862 3月 60元 已回复
医生你好,我家小孩2021.6.2号出生,曾因新生儿病理性黄疸,ABO溶血,足月低体重儿4.3斤,住院10天、情况好转好出院,现已三个半月了,黄疸还没完全退了,直接胆红素:16.09umol/L,间接胆红素:43.91umol/L,总胆汁酸:40.81umol/L,B超检查肝胆胰脾未见明显异常,麻烦看看是什么原因
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈? 主任医师 中国人民解放军第307医院 儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻...
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问题分析:您的孩子胆汁酸偏高,可以口服熊去氧胆酸治疗观察。黄疸指数偏高,如果同时伴有谷丙转氨酶也增高,需要查一下是否有巨细胞病毒感染引起的肝炎?
指导建议:如果谷丙转氨酶正常、巨细胞病毒抗体阴性,只是单纯的黄疸值偏高,可能与母乳性黄疸或者新生儿溶血症引起的延迟性黄疸有关。这种情况可以用妈咪爱、茵栀黄口服液退黄治疗观察。
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相关问答

新生儿黄疸是一种皮肤、粘膜、巩膜黄染的疾病,主要是因为胆红素代谢的异常,导致血液中的胆红素含量增高。病理性黄疸的诊断标准。
1、过早出现:在24小时内出现黄染。
2、进展过快:黄疸每小时>0.5mg/dL,24h>5mg/dL。
3、持续时间:足月儿10-14天以上,早产儿3-4个星期内不会消失。
4、消失后又出现了黄疸。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿病理性黄疸可以治好的,具体分析如下:
如果是由于胆红素升高引起的,则可以用蓝光疗法来治愈。有些儿童出现了宫内感染、血型不合、酶缺乏等因素引起的黄疸。高的黄疸会造成胆红素脑症,也就是所谓的核黄疸,会造成儿童的听觉损伤,严重的还会对神经造成损伤。在发病过程中要密切观察患者的黄疸情况,防止发生核黄疸,从而对儿童的生长造成一定的不利。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,新生儿病理性黄疸通过一般治疗、药物治疗等方式退的快。具体分析如下:
病理性黄疸是指病理性原因引起的胆红素升高。通常新生儿病理性黄疸可以进行蓝光照射,是降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。或者遵医嘱服用益生菌。建议根据医生的建议科学退黄治疗。
家长日常要合理喂养宝宝,可以让宝宝适当晒太阳,提高免疫力。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿病理性黄疸要做以下几种检查:
1.血常规:包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞,有助于新生儿黄疸的筛查。
2.血型检查:包括新生儿、母亲及父亲血型,明确有无母婴血型不合溶血。
3.肝功能:明确总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素值。
4.致敏红细胞和血型抗体测定:包括改良直接抗人球蛋白试验及抗体释放试验,可以明确患儿是否因溶血引起的病理性黄疸。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿病理性黄疸治疗上应针对病因进行药物、光疗等方案。常用治疗方案:如果为轻症黄疸,只需要吃药物治疗,监测胆红素就可以。如果黄疸重,需要光疗,就是蓝光治疗,若已确诊为母子血型不合溶血症时,考虑应用免疫球蛋白,如果病因是婴儿肝炎综合征,要护肝治疗;如果是感染引起,就要抗感染治疗;如果是胎粪排出延迟,行灌肠治疗;极重度黄疸需换血治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病理性黄疸一般需要蓝光照射治疗,静脉输液白蛋白,甚至换血治疗,照光是里现在用的最多的退黄方式,是属于物理治疗很安全的。胆红素增加引起的皮肤黄疸,不会影响大脑的,只有进入大脑才会。宝宝平时适量的多喝水,日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。