脑部多发性脱髓鞘病变,主要是因为缺血、缺氧、自身免疫性相关疾病引起的神经系统髓鞘脱落。多发性硬化、视神经脊髓炎、急性弥漫性脑脊髓炎、同心圆硬化、脑桥髓鞘溶解综合征等是临床上较为常见的病症。
脱髓鞘是一种自身免疫性的疾病,早期的治疗主要是激素,如果症状没有好转,可以口服免疫球蛋白,免疫抑制剂,血浆置换等。
多发性脑梗死的严重程度与梗死面积、梗死部位有关。
如果梗死面积比较大,有偏瘫、失语等症状,检查发现梗死的部位非常重要,病情就比较严重。如果梗塞面积小,临床症状不明显,检查结果为多发性腔隙性脑梗塞。多发性脑梗死是一种影像学上的描述,只会在影像学上显示出两个或多个缺血性脑梗死病灶。但在临床上,多发脑梗死的严重程度并不只是因为病灶的数量,更重要的是脑梗死的部位和面积,病情严重程度需在专业医生的诊断下才能判断。
脱髓鞘病的临床表现多种多样,主要表现为:四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木,通常呈对称性;腰部、臀部感觉不正常,或有感觉平面,可能有排便困难;视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲;眩晕、心律失常、痉挛;如果出现脱髓鞘病变,患者需要做腰椎穿刺,抽验脑脊液,治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
腔隙性脑梗死,治疗和脑梗塞的治疗基本相同,建议营养脑细胞,可以静脉使用脑活素,改善脑供血,化验血脂,如果血脂高,需要吃降脂药物,抑制血小板聚集。建议到正规的医院找专业的医生检查治疗,治疗的效果比较理想。
多发性脑梗死的患者尽早到医院去接受治疗,存活的几率是非常的高的,患者在发病24小时内,及时的用药物控制病症,治愈率会达到70%左右,所以大家一定要特别的注意,在出院之后仍然是需要做康复性的训练的,生活自理能力逐渐的恢复正常。
一般来说,多发脑梗死的护理诊断有以下几点。
第一,必须重视,良好的心理护理措施,保持好心态,好心情。其次要积极配合医生治疗与护理工作,同时还要加强对患者的健康指导。此外在饮食上应以低盐、低脂饮食为原则,加强运动,掌握体重,忌吸烟饮酒。在治疗过程中需要加强对患者生活起居的指导与管理。通常按时吃药,勤住院照顾。对于多发性脑梗死患者来说,在治疗期间应该尽量让他们保持安静。能恰当地开展活动,利于血液循环。在日常生活中要注意保持心情愉快和精神舒畅,使身体处于良好状态。一般不食高脂食品,多吃鲜果蔬。