首先使病人平卧,保持放松病情选择有安全感的地方,使颈部肌肉完全放松,双手从下颚到肩膀处牵引,持续数分钟即可。使病人向侧面转头到最大的程度,另一只手,手掌托住枕部,拇指轻轻定位,颈椎突出的部分,另一只手扶住下颚,双手协调调整角度,再将下颌继续向一侧,轻巧用力,顿挫旋转,向后上方轻轻提拉,复位成功。
小儿疝气是指在腹股沟区或脐部出现可复性包块。可复性包块是指患儿在活动、哭吵、用力排便的时候,在体表可以触及一个较软包块。患儿必须仰卧,头低脚高,并嘱咐孩子尽量深呼吸。用热毛巾敷包块。右手托起阴囊,使疝块持续缓慢地推入腹腔。如疝气仍不能回纳,可到附近医院根据需要注射药物来松弛疝环口,再进行还纳。如果疝气嵌顿时间过长,必须马上去医院做手术。
腰椎间盘突出症患者通常不可以进行手法复位,否则不利于身体恢复。
腰椎间盘突出症患者不宜进行手法复位,其病因有:纤维环破裂,髓核侵入椎管,挤压脊髓神经,手法复位后,无法将髓核从骨折处收回,也无法修复纤维环。另外,如果进行手法复位会使腰椎间盘突出更加严重,从而使脊柱神经受压,从而引发急性损害,诱发下肢麻痹,甚至是泌尿系统功能紊乱。
若患者有踝关节脱位,行手法复位后,通常晚期可造成踝关节部位稳定性的损害,有可能诱发脱位发生。
踝关节脱位发生后,则显示踝关节附近有韧带、关节囊有明显破坏,由此可造成踝关节稳定性的损害,且踝关节错位后,常伴有踝关节处骨质骨折。因此就算行手法复位,亦不能让受伤韧带、关节囊得到了彻底修复,晚期非常是造成踝关节半脱位或错位。
当患者发生踝关节脱位后,处理以手术为主,以修复受损韧带及关节囊等,从而使踝关节结构保持稳定,并共同对受损骨质进行修复。
对症治疗:对症处理高热,控制抽搐,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。抗生素治疗:主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。
宝宝发烧,降温手法主要包括以下几个方面:
如果体温不超过38.5℃,建议用毛巾蘸取温水擦拭宝宝的额头、腋窝等血管循环比较丰富的部位,有助于带走多余的热量,调整体温;如果体温大于38.5℃,建议及时口服或者肛门用药来调整体温,也可以配合手法物理降温。
需注意,擦拭一般多采用温水,酒精可能会对宝宝皮肤造成刺激,不建议用精。