虫牙痛得厉害应该及时的去医院检查，在医生的指导下把牙齿给拔掉，然后还要进行消牙，可以装个假牙。这期间还要注意消毒的工作，也可以经常的用盐水来清洗，可以起到缓解疼痛的症状。
虫牙疼比较的方法是用蘸有丁香油的棉球放在龋洞上，会产生明显缓解疼痛的效果。另一种缓解疼痛的方法为开髓，唯有开髓才能缓解疼痛。若不能开髓，就将蘸有丁香油的棉球放在龋洞上，能够明显缓解疼痛。
如果出现虫牙痛，可以用淡盐水漱口，盐水可以清除掉口腔中的食物残渣也能起到消炎杀菌的作用。可以切一片薄薄的姜片，放在疼痛部位，能起到一定的缓解作用。用冷毛巾或者是冰袋放在疼痛部位的脸上，每次15分钟，在冷敷期间要勤换。
儿童虫牙痛需及时的进行针对性治疗。
儿童虫牙痛要是没到过神经，那么在这样的情况下，安抚治疗后，直接进行补牙。在进行牙体预备的时候，应该按照正常牙齿发育来进行操作，这样才不会出现一些问题。若至牙神经，同样需要进行根管治疗，否则，牙根一旦发炎，这对恒牙胚的发育有一定的影响，造成恒牙萌出不正常。平时要保证儿童的口腔卫生，避免吃太甜太油腻的食物。
小孩虫牙痛由于补牙需要打麻药，如果孩子太小所以不适合打麻药，可以给孩子口服止痛药物予以止痛进行保守治疗。注意少吃甜食，注意口腔卫生，大人可以教孩子刷牙等孩子换牙以后更应该注意口腔卫生。