问题分析：年龄46岁，想再怀孕已经属于是高龄孕妇了，这个需要去医院进行全面检查的。
指导建议：男女双方都要去医院进行基因染色体免疫系统方面的检查，女性还要进行全面的内分泌方面的检查，例如内分泌性激素6项，甲功七项，血糖等方面的检查，以及优生优育方面的检查，以及常规的妇科方面的检查，例如盆腔B超，宫颈筛查。每个医院检查的项目可能会有所不同。
分娩前进行内部检查。在做内诊检查的时候，医生会先在检查床上铺上清洁的一次性的臀垫，让准妈妈拖下一条裤腿，仰躺在检查床上，分开双腿，把两条腿分别放在腿架上，这样可以充分暴露会阴。
严格消毒后，医生会戴上无菌手套，然后将手指插入阴道内，另一个手放在准妈妈的肚子上方，检查宫颈的位置、大小、形态、软硬度、有没有破水。
主要是检查宫颈是否已经消失，宫颈有无扩大，骨性产道、软性产道有无异常。
女性在生孩子时需要检查艾滋病。艾滋病是传染性疾病且传染性比较强，它主要通过患者的血液体液、性生活、胎盘母婴等方式进行传播。目前该疾病没有治愈方案，只能加强预防。如果有艾滋病感染，会影响到胎儿的健康，因此在生孩子之前检查艾滋病是非常必要的。一旦发现患有艾滋病，患者需要及时隔离治疗，并对其使用过的器械、用品进行特殊消毒，防止传染他人。
生孩子会检查艾滋病。
孕妇在临产前会进行相应的检查，比如会检查孕妇的肝肾功能、有无传染性疾病、尿检等其他检查。如果孕妇患有艾滋病，此类病症属于传染性疾病，是会传染给胎儿的，从而影响胎儿的健康情况，并且生产时还需要转移到传染病医院进行生产。建议孕妇在早期时就进行相应检查，避免患有传染性疾病，从而影响到家庭的正常生活。
怀孕期间要做艾滋病，梅毒和乙肝抗体检测。
若检测结果为阴性则提示有感染，应及早进行介入治疗，或是在孩子出生后在医师的建议下进行适当的阻断。如果是阳性，那就不用担心了，只要是没有感染，可以去当地的公立二等医院，否则要去三甲、专业的医院生产，一定要做好防护措施。怀孕期间最好做一次体检，这样才能有一个健康的孩子。
