问题分析：脑出血预后与出血量、出血部位、患者年龄、体质及基础疾病有关。开颅术可以清除血肿，但出血量相对较大，会损害脑神经功能，导致昏迷。
指导建议：年轻患者发生昏迷，预后较好，易于恢复；没有基本疾病和强壮体格的人可以通过积极治疗在一个月内醒来。如果症状严重，两个月内清醒；如果三个月没有醒来，预后很差，可能会昏迷很长时间。
脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的，通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒，需要维持良好的呼吸和循环系统，预防其它并发症的发生，积极进行治疗，促进清醒。
一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：
脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
脑出血40天了，做手术没有？40天了，血肿应该吸收的差不多了，水肿应该也不厉害了，意识状态和刚出血比较，最近意识状态有明显好转吗？加强锻炼康复，可以考虑高压氧治疗！出血康复期药物作用逐渐变小！出虚汗考虑植物神经紊乱有关系，全身用力建议排除抽风得可能！如果是抽风及时药物治疗。
脑出血昏迷多久能醒是因人而异的，具体清醒过来的时间不好说，有的病人脑出血量少，出血部位相对比较好的情况下，就一直都不会昏迷，甚至有些病人没有任何的神经定位体征。所以如果病人出血量非常大，脑损伤比较大程度比较深，且出血是在脑干的网状激活系统，情况非常凶险时，昏迷之后有可能就醒不过来。这是由部位与病情的发展而定的，所以不能确切地说脑出血昏迷后多久能醒。
如果患者是浅昏迷，双侧的瞳孔光反射是正常的，甚至说光反射是敏感的，而且刺激到患者，肢体是能够收缩的，患者就有可能醒过来，而且醒过来的可能性比较大，所以说不要放弃。