问题分析:根据检查及相应的化验结果,疑似慢加急性肝衰竭可能,高胆红素血症,伴有门脉高压,脾亢,食管胃底静脉曲张诊断明确。伴有严重低蛋白血症。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似慢加急性肝功能衰竭,低白蛋白血症,建议定期血液滤过,或人工肝支持治疗。2)保肝治疗的同时,输注白蛋白治疗,必要时可考虑输注新鲜血小板,有条件可考虑集落刺激因子注射。如血小板、白细胞过低,病情稳定后,可请普外科会诊,考虑脾切联合断流术治疗。3)该病无特效药物,如有条件,人工肝、血液过滤无效,可考虑肝移植。
肝癌晚期出现黄疸、腹水主要就是针对性用药,应用降胆红素的药物、保肝治疗、应用减轻水肿症状,必要时腹腔穿刺抽腹水减轻症状,主要还是用药控制病情,有化疗和放疗等方法,不能耐受时,给予保守治疗。控制腹水后手术治疗。不手术可以介入治疗。配合一些利尿滋补的药物,帮助毒素和腹水排出。人参皂苷RH2有助调理身体,提高免疫力。
肝腹水没有什么传播途径,它是肝功能下降的主要原因。是功能性疾病,因此肝腹水一般不传染。防止腹水产生一般采用输注人血清白蛋白,腹水以药物引流和手术引流两种方式排出。其中药物引流应用最广泛。
肝腹水黄疸还能活多久不能仅凭症状进行判断,关键是看病人是否存在其他严重的并发症,这是导致死亡的重要因素。建议尝试中医保守进行治疗,减少痛苦的同时,还能延长的生命。不要太悲观,没有想象中的那么严重。
很多肝病都能导致黄疸,腹水,比如病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等,应该是肝功能异常导致的黄疸,是否传染需要看看是否是传染病。一般病毒性肝炎会传染,其他的不会。
肝癌晚期,消化功能不好,可以吃一些新鲜的水果蔬菜,吃饭的时候要清淡一些,不要太油腻,也不能吃生冷以及有刺激性的物质,或者是比较硬的物质,肝癌晚期没有好的治疗方法,只能对症治疗,吃些药物缓解病情。