腹水初期如果没能及时治疗，当大量腹水时，会出现腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，行走困难，有时膈显著抬高，呼吸急促和脐疝等症状。部分伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不舒或疼痛，可继发不同程度的感染等。
肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象，当腹水增加到一定程度时，会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等。
腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。这肝腹水可能是肝硬化导致的，一般可吃些柔肝利水的中药来治疗。
放屁多是胃肠道蠕动快的表现是正常的，与肝硬化没有直接的关系。平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有适当增加运动，促进体内脂肪消耗。
肝腹水饮食非常的关键，这直接关系到病情。肝硬化腹水饮食方面：以低盐，优质蛋白饮食为主如瘦肉、蛋、鱼、乳类等，多食新鲜水果，含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜等。需要注意戒酒，不吃油腻、油炸或烧烤的食物，不吃粗糙、坚硬的食物。
会引起上消化道大量出血：多是由于食管-胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡门脉高压性胃粘膜病变出血性胃炎等引起，常表现为呕血与黑便，出血量不多可仅有黑便；大量出血则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病甚至休克死亡。