拔智齿后嘴巴张不开可能是因为伤口发炎引起的，还有可能是因为局部皮肤肿胀导致的，也不排除是软组织损伤的原因。可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物治疗，如果病情比较严重，需要做根管治疗。拔完智齿后要保持口腔清洁卫生，在24小时以内不可以刷牙。
在拔了智齿之后，可能会出现嘴巴张开困难或者是说话不清楚的现象。这种现象是属于正常的，一般晚3到5天左右就会恢复正常，拔牙之后近两天最好不要吃比较硬的食物，过热过凉的食物也尽量少吃，防止刺激牙齿创伤面而不利于伤口的恢复。
拔完智齿以后嘴巴张不大，多发生于拔除复杂的下颌智齿后。主要原因就是由于手术切开牙龈组织、翻瓣、去骨的过程中创伤比较大，波及了颞肌肌腱和翼内肌。应该给予局部热敷，加快肌肉组织的恢复。
考虑可能是急性炎症所引起的，需要抗炎来进行治疗，可以应用营养神经的药物。需要及时就诊进行进一步诊断的，要排除是否是舌乳头炎、腔隙性脑梗塞、神经炎等疾病的，尽量不要用拔牙的部位咀嚼食物，更不要用舌头去舔拔牙的部位。
有可能是由于智齿是阻生位，而造成邻牙龋坏，邻牙龋坏的位置比较靠下，没有及时发现，当智齿拔除以后，有可能出现空的牙槽窝，会在进食或者喝水时，有可能会进入窝洞，刺激邻牙龋坏的位置，出现牙齿疼痛的现象。
嘴巴张不开，颌骨老响可能是合关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱综合征等，与精神因素、颌关系紊乱有关，单侧咀嚼的习惯，关节负荷过大，局部受到寒冷刺激的影响等相关。主要表现为开口型咬合异常，张口度受限或增大，颞骨关节盘前移位及下颌运动障碍，有疼痛不适感觉，有时还伴有面部麻木和肌肉酸痛等全身反应。根据开闭口时弹响的发生时间及性质、X光片、病史即可确诊。建议到医院进行早期诊断和治疗，可考虑理疗，够减轻自己的病症。如果是轻度，也可以进行药物治疗，最终选择多种手术治疗方式。