处理低体温最主要是复温,一般都主张逐渐复温,体温愈低,复温愈应谨慎。复温过快对已受冷应激损害的新生儿有害,可造成休克、抽搐或呼吸暂停,这些可能是由于末梢血管扩张、血流量不足、缺氧和脑缺血所致。
新生儿体温低首先要做好保暖工作,还需要喝一点儿温糖水,另外还要改善室内温度。还需要使用体温计,每隔20分钟左右测量一下体温。如果通过这些方式没有得到改善,需要及时就医。
新生儿体温过低可能是因为当前环境温度过低引起,体温过低可能会导致新生儿生理功能加速,影响代谢和血液循环,还会导致新生儿出现出血等症状。
复温喂养预防及(或)治疗感染为处理原则,此外还应积极处理潜在疾病。 1.复温处理低体温最主要是复温一般都主张逐渐复温,体温愈低,复温愈应谨慎复温过快对已受冷应激损害的新生儿有害,可造成休克抽搐或呼吸暂停,这些可能是由于末梢血管扩张、血流量不足缺氧和脑缺血所致慢复温即置患儿于一温暖的室内并以温毛毯或小被包裹,一般用于轻度的低体温并可望于12~24h内恢复到正常体温但对重度低温者,其棕色脂肪及糖原耗竭慢复温常无效多主张外加温进行主动复温以减少低温对机体的损害。 (1)外加温的方法:是对低体温患儿的体表供给外来热源。 ①温毛毯包裹。 ②电热毛毯:设伺服控制或手控在38~40℃。 ③温水浴:浸于40℃温水,10~15min,1~2次/d。 ④培养箱或辐射加热器:轻症常用方法是,先将患儿放入26~28℃暖箱中每小时提高箱温1℃直至30~32℃;或外热源温度较患儿皮肤温度稍高(一般1℃),以后每2~3小时向上调节,直到患儿皮肤温度在中性温度范围,核心体温可能于12~24h内恢复正常。 ⑤微波器复温:人体经短时间的微波辐射后产生的热效应,能穿透入人体内3~5cm体温上升较快,平均6~7min可上升1℃但应注意防止烧伤及其他微波辐射的损害;照射时应用细钢丝网遮盖眼及睾丸,操作应小心以免患儿受微波损害。 (2)内复温或主动中心复温:是指输送热源进入体内首先提高核心温度。在成人及儿童意外低温时曾用温盐水灌肠或胃灌洗;静脉输注温化液体(37℃);温化腹膜透析(透析液加温至43℃)以及体外血液温化复温。
病情分析:正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。
意见建议:到37.8度有点低烧,可能是受凉,多喝些水,发发汗,可暂不给药,注意保暖,观察一下。
指导意见:你好,建议做一个血常规,检查一下是否有感染的情况,并且注意对症治疗,要注意给宝宝多喝水,如果超过38点5,都需要服用退热药物,不要着凉!