问题分析：好，根据你描述脸上的痤疮粉刺和平感染已经反复有三年，时间已经比较久，而且有明显的这个痘印。
指导建议：首先要先把痘痘就是痤疮，粉刺先治疗好，建议口服克林霉素磷酸酯片或者克拉霉素，缓释片维生素B6片，白天外用夫西地酸乳膏，晚上继续外用阿达帕林凝胶，一般疗程1~2个月稳定后再考虑治疗痘印，痘印的话可以白天外用积雪苷霜乳膏晚上外用表皮生长因子凝胶。
长了四年的痘，很红，反复发作，较严重可以通过红蓝光照射的方式治疗，达到快速祛痘的效果。长痘痘可能是由于不良的生活习惯所引起的，比如经常吃一些辛辣刺激性的食物，而且与精神因素也有一定的关系。如果脸上的痘痘特别的严重症状，可以到正规的医院采取红蓝光照射，能够促进炎症的消退，达到快速祛痘的作用。
脸上青春期的时候是容易出现痘痘的，所以这个时候应该少吃一些辛辣刺激性的食物，可以用一些祛痘之类的化妆品，而且可以请中医来调理一下体质，痘痘是皮肤出皮脂，痤疮杆菌感染，形成毛囊皮脂腺的炎症，免疫力下降，如饮食不规律，吃辣椒牛羊肉，熬夜闹情绪，运动少等可以诱发痘痘加重，配合红蓝光照射治疗观察。
背上好多痘痘，一直反反复复好不了通常可以采取激光的方式治疗，能够达到比较好的效果。如果背部出现了好多痘痘有可能会影响到美观，通过激光的方式能够直接作用于痘痘的部位，并且能够瞬间产生强大的光热效应，还能够将痘痘快速的粉碎和代谢，能够达到去除的目的。在去除的时候还能够刺激胶原蛋白再生，也可以达到嫩肤的效果。
脸上青春期的时候是容易出现痘痘的，所以时候应该少吃辛辣刺激性的食物，可以用祛痘之类的化妆品，而且可以请中医来调理一下体质，痘痘是皮肤出皮脂，痤疮杆菌感染，形成毛囊皮脂腺的炎症，免疫力下降，如饮食不规律，吃辣椒牛羊肉，熬夜闹情绪。
一般来说，经常吃油炸、甜食、辛辣食物、吃汗脂肪含量高的食物，都会引起皮肤上的痘痘出现。也有可能是由于长时间的熬夜、精神压力过大，导致睡眠不规律、肌肤代谢失调，从而产生青春痘。如果面部不干净，就可能会导致毛囊孔堵塞，甚至细菌感染。建议改变一下作息习惯，晚上十点以前睡觉，保证充足的睡眠，避免熬夜，时常清洁脸部，早晚用热水冲洗脸部。另外要注意饮食，避免辛辣、甜食、油炸等食物的摄入，避免痘痘复发。
