正常的器官或组织,通过正常或不正常的通道或薄弱缺损,离开原来部位,形成疝。疝气是民间说法,指的是医学中的腹股沟疝。包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝。腹股沟疝,多不形成嵌顿、绞窄,不会出现肠坏死,多不严重。如果腹股沟疝形成嵌顿,造成肠管的绞窄、坏死,这个问题比较严重。如果疝气患者高龄,有心、脑血管疾病,问题很严重。
疝气属普外科疾病,一般挂普外科即可。随着专业化发展,医院管理也更为科学化和系统化,普外科又细分为肝胆外科、胃肠外科、血管外科等。患者可直接到疝与腹壁外科挂号,因为该科室对于成人腹股沟疝、直疝、斜疝、股疝、切口疝、造口疝等疾病的治疗。
疝气需要及时补充气和血。可通过艾灸气海穴、关元穴、中脘穴、三阴交等穴位来补气益血,另外,艾灸肝净和脾经的穴位也有一定的作用,艾灸的穴位多数在小腹和足阴处,可有效缓解或控制疝气的病情。
婴幼儿疝气最常见的是腹股沟斜疝,是睾丸下降过程中将腹膜带下来形成反折。腹腔内的内容物,可以通过内环口掉入反折中,表现为腹股沟或者阴囊的包块。大多孩子平躺或者停止哭闹后,这个包块能自行返回到腹腔,但是也有一部分疝气疝内容物可能导致嵌顿,从而压迫精索,导致睾丸缺血坏死。嵌顿时间长,也能导致肠管缺血坏死,孩子可能会有精神不振,疼痛等表现。如果疝气经常掉,还是建议尽早手术。
女孩也会得疝气,但是女孩疝气的发病比率明显低于男孩。
男性在胚胎发育以及睾丸在下降过程中形成先天性腹壁缺损,后天鞘状突逐渐闭合,腹壁肌肉逐渐强壮,因此可以封住内环口。而女孩并没有睾丸下降的过程,其只存在子宫圆韧带,因此腹壁、腹股沟区域比较完整,但是也容易出现子宫圆韧带囊肿。此外,子宫圆韧带穿行于腹壁的局部也存在隐匿性薄弱区域,也可以发生疝,但临床上非常少见。