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医生,关于肝硬化腹水后期控制

会员187161898 64岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,您好。我妈妈去年11月不想吃饭,去医院开了消化的药,2022年2月14日左右胃口又开始不好,伴有肚子胀,水肿,2月28日检查肝硬化腹水,食管静脉中度曲张,门脉高压性胃病,胃体息肉,3月份3日医院住院大概一个星期,每天输液,舒肝宁,铝镁加,人血蛋白,托拉塞米,医生建议出院,这种情况,后期家中如何控制,中医可否参与治疗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:纳差腹胀3月余,化验及辅助检查提示肝硬化腹水,胃镜提示食管静脉曲张,胃息肉,保肝、利尿治疗疗效欠佳,拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肝硬化腹水诊断明确,建议继续在消化科或肝病科就诊。2)建议首先完善肝硬化病因学筛查,如排除乙肝、丙肝,可长期服用水飞蓟宾等保肝治疗,如为胆汁淤积性肝炎,建议长期口服熊去氧胆酸。3)建议口服复赛米联合螺内酯利尿治疗,必要时腹腔穿刺引流,联合白蛋白输注。4)建议完善血常规CRP,PCT,排除自发性腹膜炎。
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相关问答

大多数肝腹水病人的病情是可以控制的,最后使腹水消退,否则就会使病情迅速恶化,严重的会导致死亡,因此,肝腹水晚期能活多久和病人是否采用合理的治疗方法有很大关系。选择合适的治疗方案很重要。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水治疗后期腹痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
腹水是肝硬化的主要并发症,临床上常表现为腹胀、腹痛、食欲减退等。如果病情反复,治疗后会有腹部疼痛的症状。日常生活中要注意控制食盐的摄入量。如果有水肿的症状,可以口服保钾利尿药物。需要到医院进行肝胆彩超、肝肾功能血常规等检查,并给予保肝、白蛋白、腹水等药物。日常生活中要多休息,要有足够的睡眠,不要过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝腹水的病因有很多,比如病毒性肝炎引起的(甲肝、丙肝、丁肝、乙肝等),血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒物等引起。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水感染肝硬化并有腹水的情况已经比较严重了,腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔,并发症也有多种,肝硬化较常见的并发症就是消化道出血,有些肝硬化的早期也会有脾大的表现,随着疾病的进展,脾脏进行的扩大,脾功能亢进,会导致血小板的减少。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

注意饮食,控制钠和盐的摄入,避免油腻食物,吃高蛋白和富含维生素的食物,戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症,另一种是低蛋白血症。

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