判断心肌炎严重还是轻微，一般建议根据自己的症状或者是前往医院进行诊治。
心肌炎的症状，早期表现为发热、咽喉部疼痛、腹泻、全身肌肉酸痛等症状，然后出现胸痛、胸闷、心悸、气喘等症状。辅助检查可有心脏扩大、心肌酶学的改变等，可以到医院心内科诊治。
建议如果发生不适的症状应该引起重视，及时就医，在就医时尽量选择正规的有医疗资质的医疗机构或者是医院进行诊断治疗。
小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
心肌炎要根据病情轻重来决定，只要轻度的指数上升，没有任何的征兆，不需要任何的药物，就会自行回复到原来的状态。但若有显著的变化，则应给予有营养的心肌药，以防止出现心律不齐等并发症。心肌炎患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等药物进行治疗，避免问题变得更加严重。
心肌炎早期可有感染的症状，最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状，比如流鼻涕，打喷嚏，发热，腹泻，恶心，呕吐，周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高，心肌酶升高，心电图可有各种心律失常表现，心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。
心肌炎初期症状不明显，一般在1-2周之前会出现发热、咳嗽等症状。若自行诊断，极易造成误诊或漏诊。
所以，不建议病人自己进行鉴别，如果有相关的症状，一定要及时就医。早期进行适当的治疗，可以减少对身体的伤害，促进心肌炎的康复。心肌炎会伴有发热、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕、全身倦怠、乏力以及消化道症状，如恶心、消化不良、呕吐等。