老人当然是吃拜糖平更好。
因为拜糖平的成分是阿卡波糖，这种药物可以抑制葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物分解成葡萄糖，而肠道只能吸收单糖，对其他类型的碳水化合物不能吸收，所以拜糖平的作用是就是可以减少葡萄糖的吸收，起到降低餐后血糖的作用，对这种糖尿病类型都可以用。二甲双胍则是促进胰岛素利用，可以增加葡萄糖的分解，以及转化成糖原从而降低血糖，对于胰岛功能衰竭，胰岛素不足的糖尿病人无效。
建议可以去医院的内分泌科进行检查治疗，平时少食多餐，避免吃含糖量过高的食物，忌烟忌酒。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物，也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用，不会发生严重的低血糖，尤其是在低血糖高危人群中，联合使用更为安全，但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。
对血糖降低的效果好。可以单用，也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物，在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。
二甲双胍建议在饭后即刻服用
二甲双胍是糖尿病患者常用的口服降糖药物，属于双胍类制剂。由于它对胃可产生一定的刺激，因此不建议空腹时服用，双胍类制剂的作用机制是促进外周葡萄糖利用，促进无氧酵解，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，能帮助糖尿病患者控制食欲，有利于肥胖的糖尿病患者控制体重。
注意：二甲双胍最主要的副作用是胃肠道反应，部分患者服用后可以出现恶心、呕吐、上腹部不适，甚至腹痛、腹泻的症状。所以为减少二甲双胍的副作用，建议糖尿病患者在餐中或餐后即刻服用。
在服用时候建议选择吃饭时候服用或者在吃饭以后来服用。
二甲双胍是临床上最常用的降糖药,具有较好的降糖作用,可防治各种并发症,国内、外指南均推荐二甲双胍为一线降糖药物。近年来研究表明二甲双胍兼有延缓衰老、抗肿瘤作用,但还需进一步研究证实。这种药物本身结构比较稳定,并不会跟血浆蛋白结合在一起,它会以原形方式从尿液当中排出去,在服用时候建议选择吃饭时候服用或者在吃饭以后来服用,刚开始时候每天晚上吃一片即可,然后再根据自己血糖的变化来做出合理化调整,但是一般来讲不能够超过四片。
建议糖尿病患者在医师指导下服用药物治疗。平时要少食用高糖量的食物，尽量选择无糖食品、高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜，大豆及其豆制品也是很好的选择，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物。