鞘膜积液是否做手术要根据病情而论。
一般轻微的鞘膜积液影响不大，但如果长期的慢性鞘膜积液，会因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，影响双侧睾丸，很可能影响个人的的生育能力。
建议到医院做详细检查，确定是否手术治疗。平时加强营养，调整饮食结构，注意观察两侧阴囊的变化。
鞘膜积液不手术会有以下后果，具体分析如下：
如果是严重的鞘膜积液，不做手术，会导致囊肿逐渐变大，同时还会增加鞘膜内的积液，从而影响到患者的日常生活。如果是轻度的鞘膜积液，一般不需要手术。病情较重的病人可以通过腹腔镜微创手术来进行治疗，这样的话，患者的肚子和腹股沟区的创伤会更小，术后的恢复速度会更快。
问题分析：积液的话，手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议：大多数情况下可能是在3000元左右不等，有的医院可能还要高一些，具体以医院的收费标准为准。
儿童鞘膜积可能会导致排尿困难，影响性生活及行走，可能会出现睾丸内有肿块，这个是没有保守治疗的方案的，只可以通过手术的方式进行治疗，而且手术的越早治疗的越好，可以尽快选择手术治疗。
睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体，初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失，故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发，若经上述处理未愈，则需考虑做手术，手术旨在内环处高位结扎疝颈，阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术，则应该合理护理，避免出现局部创口感染的情况。