可以根据症状判定。
癣一般都是在成水疱之后，变成鳞片状的样子。而湿疹在出现渗液之后，会结痂，之后就会皮质增生。湿疹和癣的区别还是很大的，湿疹主要表现为片状的丘疹，丘疱疹，或者是散在的这种丘疹，同时伴有瘙痒。而癣，有时虽然也有瘙痒，也有丘疹和丘疱疹，但是癣的表现早期仍然是有脱屑的，而且鳞屑和丘疹丘疱疹同时发生，但湿疹丘疹和丘疱疹和鳞屑不是同时发生的。另外，湿疹主要是过敏性反应导致，但是体癣主要是由于真菌感染导致。
湿疹一般是抗过敏治疗就行了，而癣的治疗是需要抗真菌的治疗。
湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或者是一些比较小的水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹发痒的现象，癣主要症状是局部瘙痒明显。刚开始时，为边缘清晰、稍隆起的红斑，渐扩大，上有落鳞屑，自觉痒，渐渐由红转为紫红、褐或肤色。
判断手癣和湿疹的方法如下：
判断手癣和湿疹，首先要看发病部位是否对称，手癣初期大部分是发生于一只手发病，而湿疹多数是对称发病，但是也可能会出现双手的手癣，或者是单手不对称的湿疹。但是还需要前往医院进行真菌检测，如果进行了手癣真菌检测呈阳性，而湿疹为阴性，多考虑是手癣，如果并没有出现真菌，通常是湿疹，两者都需要积极的进行针对性治疗。
湿疹和手癣鉴别要点包括以下几点:
1.发病原因不同，湿疹为过敏性疾病，手癣为真菌感染性疾病，而且手癣具有传染。
2.临床表现不同，湿疹一般对称分布，急性期有渗出倾向，慢性期苔癣样变为主，伴有剧烈瘙痒。手癣主要为单侧发病，可以逐渐传染到另一只手上。实验室检查湿疹真菌学检查阴性，而手癣真菌学镜检和培养为阳性。
湿疹是一种过敏引起的皮肤病，它通常与外界接触的过敏物，或者鼻子吸收的或者食物过敏引起的，再加上自身体质下降，内外因结合就可以起湿疹过敏性疾病，它本身是过敏引起的。所以湿疹治疗就对症抗过敏、抗炎、止痒对症治疗。而癣就要看是银屑病这种自身免疫性疾病，还是真菌感染的这种癣。所以要对症治疗，用药是不一样的，治疗方向不一样。