考虑是为牙髓炎而导致的疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。要及时的去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
正常补牙后不会出现疼痛，但如果对龋坏深度预测不准，对龋坏牙未做准确判断时，如对中龋，深龋需要垫底而无垫底直接充填时，因个体差异补牙后疼痛会在3到5天之内逐渐缓解；但也有的会致牙髓炎充血疼痛加剧，需及时去除充填材料，经安抚无不适后再行永久充填；若激发成牙髓炎，去除充填物疼痛仍无缓解且有自发痛时，要及时开髓行根管治疗，疼痛便得以很快缓解。
如果是一次性充填，有可能是深龋的情况。深龋充填以后3-5天内，可能出现牙齿的酸痛症状，可以考虑暂时观察。如果超过7天仍然有酸疼症状，可以在去除充填物以后做冷热诊试验，判定牙髓的性质。去除冷热刺激以后，如果疼痛立马消失，应该还是深龋的情况，可以采用氢氧化钙垫底，重新做充填术或者行安抚治疗或间接盖髓术。
在补牙的过程中，通常是在去腐以及备洞的过程中会有疼痛不适的症状，因为在去腐和备洞过程中，牙钻可以因高速钻磨而产生热量，进而刺激牙髓引起激惹反应产生疼痛。补牙的过程中，需要用低速钻去除因为龋病发生的牙体腐质，在去除腐质后，可以进一步制备洞形，进而再使用牙体充填治疗充填塑形，最后用光敏固化。
补牙的过程中会有不同程度的疼痛。在补牙的过程中，需要去除牙齿龋坏的部分之后进行牙齿的充填治疗。疼痛是在去腐质的过程中存在的，如果牙齿龋坏比较浅，仅限于牙釉质范围之内，牙釉质层是没有感觉功能的，所以去腐过程中也不会有疼痛的感觉。如果牙齿龋坏比较深，达到牙本质层，牙本质是有感觉功能的，所以去腐质过程中会有不同程度的疼痛。