二十岁脱发严重可以选择植发改善，其次也可以结合饮食治疗。对于脱发严重的是可以选择植发的，现在医术在不断地完善，植发后的危害也减小了不少，不过在植发的时候最好选择大型，正规的医院，这样会减小植发后带来的危害。可以多吃黑米黑豆黑芝麻核桃等补肾乌发生发的食物。建议多注意休息，保持心情舒畅，别过度熬夜劳累，紧张焦虑。
二十岁头顶脱发需要选择毛囊移植手术改善，也可以通过多做头疗来缓解。头发秃了不是特别严重，比如长时间熬夜诱发毛囊堵塞所引起，可以选择头疗来改善，通过多做头疗可以给毛囊补充营养改善脱发症状。如果头发脱落比较严重时，最好可以选择毛囊移植手术来改善，毛囊移植主要是选择后脑勺健康毛囊经过器械提取，然后培养和加工之后植入到头发缺少部位，能促进局部头发按照原来方向生长。做了移植头发之后，要避免抽烟喝酒，同时要避免吃海鲜类食物诱发过敏。
一般情况下，长发脱发严重，患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
出现油脂过多、头屑增多、头皮瘙痒、毛发变薄、脱毛等症状时，可以服用去脂生发胶囊或者是用生姜洗发液来洗头。出现疲乏无力、脸色蜡黄、头晕、耳聋、气血不足、头发干燥、头发干燥等症状时，可以服用天麻首乌片、养血生发胶囊等。在日常生活中要多食用一些蔬菜、水果、黑芝麻、黑豆、胡萝卜、杏仁等，避免食用辛辣、上火、油脂等食物。洗头发时不可太频繁，也不可使用冷水或热水。
男性脱发严重可以通过以下方法进行治疗。
患者首先可以选择在皮肤科医生的叮嘱下口服复方甘草酸苷片以及达唑胶囊进行治疗，患者也可以选择每晚睡前使用米诺地尔液或者脾氨肽冻干粉涂抹至患处，如果患处不见改善，在毛囊完好的情况下可以到美容院进行毛囊植发。
建议患者注意饮食清淡、不要吃辛辣、刺激性食物，合理安排起居时间、养成良好的生活习惯。
如果出现严重的脱发症状，可以去正规的医院皮肤科就诊。首先，脱发是临床上的一种症状。有些人也可能是情绪低落导致的。如果是严重的话，还会出现全秃和普秃。可以采用糖皮质激素、辣椒酊、米诺地尔来涂抹，配合中药进行口服。但也有一部分人的脱发比较严重，主要是因为头皮有问题，或者是因为脂溢性皮炎。但是，脂溢性皮炎和斑秃的治疗方法是完全不同的。可以外用糖皮质激素软膏，也可以是抗生素的口服和外用，也可以是硫化硒洗剂。
