补牙一般不是必须得拔牙根，但是需要根据自身的情况决定。补牙通常会利用到全是牙冠对牙齿进行修补，将原有的牙齿适当磨小，然后再配点人工牙冠，使牙齿变得整齐，此时多数不需要拔牙。如果牙根部也受到了损伤，避免补牙后出现牙齿疼痛的情况，此时通常需要将隐患牙齿拔除，才能够更好的固定牙齿。
拔牙根一般需要在局部满血的情况下，将牙根慢慢消除拔掉。如果口腔牙齿出现了缺失，但是牙根还残留，需要及时的将牙根拔掉，在拔完牙根后，口腔会有创面，要做好平时口腔的清洁和卫生，等到创面完全恢复之后，可以安装种植牙，能够修复牙齿缺失的情况，使牙齿恢复整齐的状态。
对于需要拔除的牙齿，拔牙时是将牙齿整体拔出，就是包括牙冠和牙根都要进行拔出，如果不能直接拔除，拔牙有阻力的，有时会考虑将牙冠和牙根先用器械分开，然后分块拔除。但是，总体上牙冠和牙根都要进行拔除。
首先需要看劈裂的多少。假如只是牙釉质少量劈裂，对生活没有影响，可以无需处置，这时也不疼。假如劈裂部分釉质，导致刮舌、刮颊，可以做简单的调磨。如果劈裂比较深，到牙本质，有自发的过敏症状，可以做镶复，做烤瓷冠把牙齿保护起来，避免敏感疼痛。
整牙不是必须要拔牙，拔牙有很多因素，需要因人而异。整牙，是一种口腔矫形手术，通过戴正畸弓丝的方式，尽量把口腔内不整齐的牙列排得整齐，特别是侧脸型，更美观。临床医师会根据求美者的面型、牙列及影像学检查，确定拔牙具体事宜。大部分在矫正前都需要拔牙，这是因为牙量偏多，因为牙量太大导致颌弓长得很大。如果想让嘴部往回缩回去，就一定要拔掉牙齿，这样才能再次用正畸法将整个面部外形压到一个比较美观的位置。建议在正规的医美机构整牙，在拔牙后要注意不要刷牙和漱口，而是要清洁邻牙上的食物残渣，否则很容易因正畸而形成牙龈炎。
整牙齿不一定要拔牙，具体需要看牙齿疾病决定。当乳牙颌出现反颌的时候，戴上颌垫、螺旋扩弓器等，可以促使牙齿向两侧移动，解除反颌，不必拔牙。在换乳的过程中，可以通过前牙牵引等方式，促进颌骨充分发育，增加牙弓的长度，促使牙齿排列整齐。当恒牙拥挤度超过3度时，需要矫正的间隙大于8 mm时，需要拔掉双尖牙才能达到矫正目的。当推磨牙在隐形矫正时，需要拔掉智齿。建议求美者最好是到正规的医美机构口腔科科进行治疗。医师会根据牙颌畸形的类型，选择不同的矫正方法，制定不同的治疗方案。