小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。
小儿心肌炎也很常见。儿童心肌炎最常见的原因是病毒感染。许多病毒可引起心肌细胞损伤，从而导致病毒性心肌炎，如柯萨奇病毒巨细胞病毒、疱疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。
病毒性心肌炎患儿发病前可有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状。如果不及时治疗，患者可能会出现心肌细胞损伤，从而导致胸闷、心悸、胸痛等心肌炎。心肌炎患者如果不及时治疗，可能会出现一些严重的并发症。
因此，患有心肌炎的儿童应及时去医院完善相关检查，并使用改善心肌细胞能量代谢的药物进行治疗。另外要注意休息，避免劳累，避免熬夜，保证充足的睡眠，这些都有利于心肌炎的恢复。
小孩心肌炎的症状可能是精神差、气促、脸色苍白、心率增快或减慢等，甚至会有因心律失常、心力衰竭而发生晕厥。
儿童的心肌炎症症状与儿童的年龄、体质、免疫功能、感染的病毒种类有关。轻度的可能没有明显的临床表现；心慌、胸痛、胸闷、全身乏力、长出气等症状也会出现，还会出现头晕、腹痛等症状。
建议小孩及时进行针对性治疗，缓解不适症状。
小儿心肌炎通常不能治愈，尽早发现及时治疗可能会治愈。
小儿心肌炎是炎性病变导致的疾病，以心肌局限性和弥漫性为主，主要有暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性心肌炎，主要是因为感染病毒后有了免疫反应，心肌炎还可能是因为中毒的原因，身体有免疫疾病的原因，或者是化学因素等导致的。青壮年时期较为多发，发病部位在心脏。
心肌炎的诊断主要有心电图，X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液，通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高，通过病毒分离或抗体检测，可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。